输尿管炎

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TUhjnbcbe - 2022/9/7 8:25:00
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年12月4日上午,医院泌尿外科团队在赣医一附院泌尿外科袁源湖教授帮扶指导下,顺利完成1例腹腔镜下前列腺癌根治术。

患者年龄:69岁,有帕金森病史10年,BMI:23.6,PSA:29.93ng/ml,MRI检查:前列腺形态增大,周围轮廓不光整,可见结节样隆起,增强扫描其内见大小约21mm的结节状弱强化区,前列腺直肠脂肪间隙基本存在,双侧精囊腺轻度受压。行经直肠超声引导前列腺穿刺活检术。穿刺病理:前列腺腺癌(12针阳性),Gleason评分7-9分。分期:T2cN0M0。

外二科手术团队与麻醉科经过术前讨论及精心准备于12月4日在全麻下施行“腹腔镜下前列腺癌根治术”,手术顺利,术中出血约ml,目前患者恢复良好,无尿漏情况。

前列腺癌根治术是局限性前列腺癌的首选治疗方式,腹腔镜下前列腺癌根治术,其优点为损伤小,术野及解剖结构清晰,术中和术后并发症少,术后伤口只有腹部几个1-2cm的小切口,术后恢复快,但由于前列腺血供丰富、解剖关系复杂、需要精确的缝合技术进行重建尿道等原因,对术者经验及技能均存在较高的考验,腹腔镜下前列腺根治术仍是泌尿科难度较高的手术。近期,该院完成膀胱癌根治术+回肠膀胱术、腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术、输尿管膀胱再植术及肾上腺肿瘤切除术等多项泌尿外科三、四级手术,标志我院泌尿外科微创腹腔镜手术又上一新台阶。

前列腺癌是常见的男性恶性肿瘤,年美国癌症协会预测其发病率升至男性恶性肿瘤第一位,占男性癌症死因的第二位,仅此于肺癌(见下图)。近年来我国前列腺癌的发病率有明显增加趋势。

前列腺癌早期症状不明显,因前列腺体积增大,症状与前列腺增生十分相似,易被忽视。但前列腺癌容易较早出现转移,约80%的患者在首次诊断时就已出现转移,使得治疗效果不甚满意。

前列腺癌早筛查、早发现、早治疗,预后好。推荐50岁以上的男性,每年进行PSA检测,特别是出现以下症状者:尿频、尿急、尿分叉等尿路刺激症状,有前列腺癌家族史者建议45岁开始PSA检测。

医院外二科:-朱作银主任:钟健副主任:

医院供稿

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