输尿管狭隘指因种种缘由致使的输尿管管腔较一般变窄,进而引发不同水平的上尿路阻塞。
罕见病因:先本能输尿管狭隘病因重要有:肾盂输尿管贯通部阻塞、巨输尿管、输尿管异位启齿、输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管等。后本能输尿管狭隘病因包罗输尿管炎症、结核、肿瘤和附近器官病变的压榨或加害等。
病症体现:输尿管狭隘重要体现为不同水平的上尿路阻塞病症。轻、中度狭隘可体现为腰背部酸胀、痛楚不适;兼并尿路沾染则可体现发烧、畏寒等满身病症;长时间阻塞则会引发肾性能受损,严峻者可进展为慢性肾性能不全,以至肾萎缩。
诊疗:输尿管狭隘的诊疗应首选外科法子废除阻塞,守护肾性能。输尿管支架植入术是重要废除阻塞的首选法子,兼并沾染时需运用抗沾染诊疗。
重要诊疗法子
实用情形
输尿管支架植入术
阻塞严峻但仍可安置输尿管内支架管
经皮肾穿刺造瘘术
没法安置输尿管支架且火急需求停止尿液引流守护肾性能
内镜下球囊扩充或内切开
阻塞长度短,且周遭结构压榨情形轻
肾盂成形术
肾盂输尿管贯通处狭隘且狭隘长度短
输尿管切除符合术
输尿管狭隘长度较短
输尿管膀胱再植术
输尿管末尾狭隘且狭隘段较短
诊治领域:
我科向例开展:
1.腹腔镜下膀胱癌全切术,腹腔镜下前列腺癌根治术,腹腔镜下输尿管肿瘤根治性切除术;
2.腹腔镜下肾癌根治术,腹腔镜下肾部份切除术,腹腔镜下肾上腺切除术;
3.压力性尿失禁的微创诊疗;
4.泌尿系异常修正术,输尿管狭隘、尿道狭隘的微创诊疗;
5.泌尿系结石的微创诊疗,包罗无管化经皮肾镜碎石、输尿管镜及输尿管软镜碎石取石;
6.B超领导下肾囊肿穿刺强硬、经会阴前列腺穿刺活检
行家门诊:
朱海松副主任医生:周一、周三全天
张超副主任医生:周二、周五全天
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