要点KEYPOINTS
盆腔疼痛是一种常见的疾病，影响所有年龄段的妇女，当持续时间小于3个月,被定义为急性。
非孕妇急性盆腔痛的鉴别诊断范围很广，包括各种妇科和非妇科疾病。
超声是评估非孕妇急性盆腔疼痛的主要成像方式。
引言INTRODUCTION
盆腔疼痛是一种常见的疾病，影响所有年龄段的妇女，持续时间小于3个月被定义为急性。
育龄妇女急性盆腔痛的病因通常具有诊断难题，因为许多体征和症状是非特异性的。此外，每种疾病的临床表现可以变化很大。
有关疼痛的发作、特征和持续时间、全身症状、相关实验室值以及妇科、性和社会史的详细病史有助于诊断。
在非孕妇中，急性盆腔痛的鉴别诊断范围很广，包括各种妇科和非妇科疾病。
影像学在诊断中起着核心作用，影像科科医生应该熟悉最常见的病因。
非妇科疾病NONGYNECOLOGICDISORDERS
一些胃肠道和泌尿道的非妇科疾病（Box3）也可能是育龄妇女急性盆腔疼痛的原因，应始终予以考虑，尤其是在超声未发现妇科异常的情况下。尤其是阑尾炎、憩室炎、输尿管膀胱交界处输尿管结石(UVJ)和膀胱炎的表现，可能在盆腔超声检查中得到诊断。
Box3非育龄孕妇急性盆腔疼痛的非妇科病因胃肠道
阑尾炎
憩室炎
炎性肠病
小肠结肠炎
缺血性肠炎
肠脂垂炎
泌尿系
泌尿系结石
膀胱炎
憩室炎Diverticulitis
急性憩室炎是结肠憩室穿孔引起的壁内和结肠周感染或炎症过程。急性憩室炎患者通常表现为发热、恶心、白细胞增多和左下象限内的绞痛。在伴有急性左下象腹疼痛的育龄妇女中，憩室炎在临床上通常与其他妇科疾病难以区分。
影像检查
在超声上，结肠憩室可表现为为从结肠向外突出的小圆形。正常憩室的壁太薄而无法在常规超声检查中看到。然而，发炎的憩室可能表现出厚的低回声边缘，反映了下面的壁增厚（图18）。在结肠周围炎症的情况下，同样可以看到结肠周围脂肪的回声增强。同样描述了相邻结肠周壁的节段性增厚。
如果超声结果不明确，CT常用于确认非孕妇急性憩室炎的诊断。
图18。TVS的憩室炎。TVS显示一个明显的憩室（箭头）起源于乙状结肠，邻近的炎症脂肪和游离液体（箭头）。患者为局灶性压痛。
文献来源
RadiolClinNorthAm.Mar;58(2):-.
ImagingofAcutePelvicPain:Nonpregnant
JeffreyDeeOlpin1,LorettaStrachowski2
PMID:DOI:10./j.rcl..11.
nxx摘录编译；由于本人E盲一枚，本文全是出自软件翻译，流畅没有，错误百出，仅供参考，欢迎诸位老师拍砖！谢谢指正！索取原文请联系6；
长按以上图片，识别图中