今日题目
病案（例）摘要1：
王某，男，58岁，已婚，干部。年11月10日初诊。
患者有哮喘病史20年。3天前因受寒痰鸣气喘又作。现症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色*，烦躁，口干欲饮，大便偏干，发热，恶寒，无汗，身痛，舌边尖红，苔白腻罩*，脉弦紧。
请与喘证相鉴别。（助理不要求鉴别）
要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。
病案（例）摘要2：
张某，女，45岁，已婚，工人。年8月15日初诊。
患者月经紊乱1年。近1年来，经血非时而下，时而量多如注，时而淋漓不尽，色紫黑有血块，小腹疼痛，肌肤甲错。末次月经：年7月20日，至今未净，舌质紫暗，苔薄白，尖边有瘀点，脉涩。
请与经期延长相鉴别。（助理不要求鉴别）
要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。
昨日答案
#1
消渴，中消。
胃热炽盛证。
患者以多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦为主症，中医辨病为消渴，中消。大便干燥，苔*，脉滑实有力，为胃热炽盛证。病因为嗜食辛辣，致胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液，遂成本病。
与瘿病鉴别。
两者都可见多食易饥、消瘦的症状。瘿病中的气郁化火、阴虚火旺类型，以情绪激动、多食易饥、形体日渐消瘦、心悸、眼突、颈部一侧或两侧肿大为特征。其中多食易饥、消瘦，类似消渴的中消，但眼球突出、颈前瘿肿有形则与消渴有别，且无消渴的多饮、多尿、尿甜等症。
清胃泻火，养阴增液。
玉女煎加减。
生石膏20g（先煎），知母9g，*连9g，栀子12g，生甘草6g，生地*15g，麦冬12g，川牛膝9g。
七剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
#2
肠痈。
湿热证。
患者以右下腹疼痛，伴有压痛、反跳痛为主症，故中医辨病为
肠痈。舌红，苔*腻，脉滑数，故辨证属湿热证。暴饮暴食，嗜食生冷油腻，损伤脾胃，导致肠道功能失调，糟粕积滞，湿热内生，积结肠道而成痈。
与右侧输尿管结石鉴别。
右侧输尿管结石腹痛多在右下腹，为突发性绞痛，并向外生殖器部放射，腹痛剧烈但体征不明显，肾区叩痛，尿液检查有较多红细胞，B型超声检查表现为特殊结石声影和肾积水等，X线摄片约90%在输尿管走行部位可显示结石影，可资鉴别。
通腑泄热，解*利湿透脓。
复方大柴胡汤加减。
柴胡6g，*芩6g，枳壳9g，川楝子9g，大*6g（后下），延胡索9g，白芍9g，蒲公英15g，木香6g，丹参15g，甘草6g。
三剂，水煎服，日一剂，早晚分服