尿血不知何故细查病根消除
医院泌尿外科独立自主成功施行腹腔镜膀胱根治性切除术+回肠膀胱术
本报讯（通讯员贺文彦）“大夫，感谢你们帮我找到了病因，解除了病痛。”一位血尿患者在接受医院泌尿外科手术后这样表达谢意。近日，医院泌尿外科门诊来了一位血尿的病人，接诊大夫刘磊副主任医师经查体后发现患者除右肾区叩击时有疼痛感，超声检查显示：右肾结石、右肾轻度积水，右侧输尿管全程扩张，建议其住院治疗。入院后，何海宝副主任医师一方面给予抗炎、解痉、止痛等治疗缓解患者疼痛症状，另一方面积极进行各种检查寻找血尿的真正原因。最后做膀胱镜活检后，回报为“膀胱组织符合高级别尿路上皮癌”。至此，造成患者血尿的原因终于水落石出。2月16日，为了给患者制定个体化及精准治疗方案，泌尿外科进行了激烈地讨论，最终达成一致。认为：这位男患者已55岁，结合泌尿系CTU、膀胱镜及其活检结果报告，为“肌层浸润性膀胱癌”属高级别肿物，恶性程度高，如不及时治疗，肿瘤很快会继续发展，极可能出现肿物继续长大、血尿加重及远处转移的风险，建议最好手术治疗，最终确定手术方案为“腹腔镜膀胱根治性切除术+回肠膀胱术”。但此手术不仅难度大、风险高，而且牵扯泌尿道和消化道两大系统，这对于泌尿外科确实是一次大考验，医院这样的大手术确实做得少，临床经验相当欠缺。但最终，为了患者的生命安全，张建勋主任医师决定挑战，给该患者施行上述手术治疗。2月17日，在麻醉医师张磊保驾护航下，张建勋、刘磊、何海宝为患者实施了全麻下腹腔镜膀胱根治性切除术+回肠膀胱术，经过10个小时的奋战，最终完整切除肿瘤。术后经护理团队精心护理，患者病情恢复良好于2月26日顺利出院。随访至今未有特殊情况发生。此例独立自主完成第一例手术，标志着医院泌尿外科在重大手术、疑难手术上又向前迈出了一大步。专家简介
张建勋
延安医院泌尿外科主任
主任医师
延安大学医学院特聘教授
担任中国医师协会男科生殖肿瘤分会委员、陕西省医师协会泌尿外科分会常委、陕西省医师协会男科常委、陕西省医学会泌尿外科分会委员、陕西省医学会男科委员、陕西省性医学会委员、陕西省医学会医疗事故鉴定专家组成员，陕西省泌尿外科质量控制中心专家组成员，陕西省法医学学会特聘专家、延安市中高级职称晋升专家组评委，延安市干部保健局专家组成员、延安市法医学会特聘专家，多次参加延安市科技局组织的市级科技成果评定工作。
年创建延安医院泌尿外科。精通泌尿外科微创技术（包括：泌尿外科经尿道手术，泌尿外科腹腔镜手术、输尿管镜及经皮肾镜手术、电子输尿管软镜技术等），擅长男科及男性不育，性医学专家。个人发表论文23篇，作为第一作者发表国家核心期刊论文7篇。
延安医院首届十佳科主任，延安市第六届青年科技奖获得者，延安市优秀医生。
贺文彦
泌尿外科副主任医师
医学硕士
毕业于河北医科大学，中国抗癌协会会员，陕西省医师协会泌尿外科分会会员。
能熟练诊治泌尿系统常见病及多发病，读研期间主攻泌尿系肿瘤，对肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌有独到见解，目前除泌尿系肿瘤外，还对前列腺增生症、泌尿系结石、男科疾病、小儿泌尿系统疾病深入研究，擅长泌尿系微创手术，如腹腔镜手术、经尿道前列腺电切术等。先后在国内外期刊发表论文13篇，其中SCI2篇（其中一篇IF2.82，另外一篇IF2.），统计源核心期刊5篇，国家级期刊6篇，其中论著6篇，个案报道7篇，并申请专利1项，发表论文连续3年（、、）被延安市人力资源和社会保障局、延安市科学技术协会评为特等奖、一等奖及二等奖。年度在第八期西部卫生人才培训项目中被西安医院评为优秀学员。
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