近日,医院宿迁分院(医院)泌尿外科开展了我市首例超细经皮肾镜钬激光碎石取石术。
经皮肾镜碎石取石术就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出的手术。但手术通道越粗,肾实质损伤和术中出血就越严重。
超细经皮肾镜(UMP)手术器械
超细经皮肾镜UMP(ultra-miniPCNL)新技术,采用了目前医疗行业最细的1毫米内窥镜,13Fr(4mm)的外鞘通道,取石过程中无需网篮和抓钳等昂贵一次性器械,术后也不用留置造瘘管,病人在手术后经医生确认后很快就可以出院。
家住宿豫区的叶女士,三个月前在体检时发现右肾结石,医院进行体外冲击波碎石2次,均未见明显好转,之后腰痛、血尿、尿频反复发作。近日再次出现腰痛,疼痛难忍,在家人的陪同下,叶女士来到我院泌尿外科门诊就诊。经过详细的检查,医务人员发现叶女士右侧输尿管上段结石伴右肾积水,肾结石已掉至输尿管上段,梗阻已导致肾脏积水,严重威胁肾脏功能。结石大小接近2cm,相对于常规的输尿管镜结石碎石负荷过大,且难以完全碎除。叶女士向医务人员表示,不想留下过大的手术伤疤。
患者术后身上超细切口
在我院泌尿外科援宿专家左维主任的带领下,医务人员经过对患者病情及全身状况的综合评估,决定为患者施行“超细经皮肾镜钬激光碎石取石术”。在完善相关术前准备后,泌尿外科左维主任医师和赵先诚副主任医师为患者实施了手术。手术时间仅1小时,整个穿刺碎石过程不足30分钟,术后无管化,未留置肾穿刺造瘘管,手术切口极小。叶女士对手术的微创程度极为满意。术后复查腹部平片,显示无任何结石残留。
专家简介
左维主任医师
援宿专家,南医大二附院泌尿外科副主任,医学博士,副教授,现任我院泌尿外科主任。年毕业于南京医科大学医学系;年赴日本留学;年起于日本医科大学攻读临床医学博士学位,并在日本医科大学附属永山病院泌尿器科从事泌尿外科疾病的临床诊治和研究。年起成为日本泌尿器科学会会员。年回国于南医大二附院泌尿外科工作并任科副主任。现任中华医学会泌尿外科南京分会委员,江苏省男科学会委员,江苏省性医学会常务理事兼副主任委员,江苏省中西医学会泌尿外科分会委员。擅长各类尿路结石的体外碎石术及腔内微创碎石治疗;对尿路上皮肿瘤、前列腺增生症、前列腺癌的诊断和治疗以及尿流动力学的研究均有一定的造诣,尤其是国内率先开展应用经尿道前列腺剥离切除术(TUE)治疗前列腺增生症,在前列腺增生症的腔镜手术领域有独到之处。
赵先诚副主任医师
年毕业于徐州医学院,华夏医促会泌尿男科分会全国委员,江苏省委员,宿迁泌尿外科分会副主任委员。从事泌尿外科临床工作20余年,医院进修一年。在宿迁地区率先开展气压弹道碎石,腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿,后腹腔镜辅助小切口半尿路切除术,膀胱粘膜代尿道一期修复尿道下裂,属省内先进。获市科技进步奖三项,在国家级杂志发表论文多篇,对乳糜尿、泌尿系结石、肿瘤有独特见解。
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