泌尿外科手术中涉及到输尿管以及肾盂病灶诊断或治疗常用到输尿管镜,大量的击石碎石加剧输尿管镜的消耗,了解其常规预防方法十分必要。
硬性输尿管镜由插入管、导光纤维束,导像纤维素,镜体(操作部分),器械通道,灌流通道组成。可以直接通过尿道进入输尿管来观察输尿管的病变情况,利用器械管导入器械,在持续灌流状态下进行碎石、取石等操作。
输尿管解剖1.输尿管总长:25-30cm2.输尿管直径:2.5-3mm输尿管的三个狭窄(容易卡结石)1.输尿管肾盂结合部2.髂血管交叉处3.膀胱壁内段输尿管对输尿管硬镜的要求输尿管的特点:输尿管硬镜的临床应用1.诊断、治疗输尿管结石2.诊断、治疗肾盂结石3.诊断、治疗输尿管上皮肿瘤4.治疗输尿管狭窄5.输尿管异物去除输尿管硬镜的优点1.渐细型设计输尿管镜需要从尿道进入膀胱再进入输尿管,因输尿管相对于尿道及膀胱的空间较小,输尿管前端细的部分进入输尿管,粗的部分留在膀胱和尿道内,渐细型的设计大大减轻了病人术后的疼痛感。2.韧性好因为输尿管镜需要从尿道进入膀胱再进入输尿管,插入过程比较曲折,韧性好可以有效率的找到膀胱入口及输尿管入口,大大提高了手术效率。3.鞘唇设计输尿管硬镜在进入尿道的时候,前端可以把尿道及输尿管进行扩张,有利于后端更好的插入,也保护输尿管不被强烈刺激而受损。4.卓越的灌流性能在持续灌流下进行碎石、取石,提高手术效率。5.加长的目镜设计可以更方便医生操作,提高工作效率。(扫描上方