更多考试资源淘宝店铺：泽成教育
一．膀胱炎
膀胱炎：膀胱黏膜表层或深层的炎症。临床上以疼痛性频尿和尿中出现较多的膀胱上皮细胞、炎性细胞、血液和磷酸铵镁结晶为特征。
1.病因：
细菌感染、机械性刺激或损伤、邻近器官炎症的蔓延、其他疾病引起。
2.临床症状：
急性膀胱炎的主要症状有尿少而频、血尿、浑浊恶臭尿、排尿困难、尿失禁。触诊膀胱有疼痛。当膀胱炎导致输尿管炎、肾盂肾炎时，根据肾脏的损害程度而表现出全身症状。慢性膀胱炎无排尿困难。尿液的检查，收集尿液。发生膀胱炎时，尿液呈红褐色（血尿），同时伴有腐败臭味。尿沉渣中有大量的膀胱上皮细胞、白细胞、红细胞，导尿或自然排尿的中段尿沉渣。
血液学检查：一般无白细胞增加和中性粒细胞核左移现象。
X线和超声波检查：能诊断尿结石、肿瘤、尿道异常、膀胱憩室等合并症。慢性膀胱炎可见膀胱壁肥厚。
3.治疗：
加强护理，抑菌消炎，防腐消*（呋喃坦啶）及对症治疗。
二．膀胱麻痹
膀胱麻痹：膀胱肌肉的收缩力减弱或丧失，致使尿液不能随意排出而积滞的一种非炎症性的膀胱疾病。临床上以不随意排尿，膀胱充满且无明显疼痛反应为特征。
1.临床症状：
（1）脑性麻痹：由于大脑的抑制而丧失调节排尿作用，因而只有在膀胱内压超过括约肌紧张度时，才排出少量尿液。直肠触诊膀胱、尿液高度充满，按压膀胱，尿液呈细流状喷射而出。
（2）脊髓性麻痹：排尿反射减弱或消失，膀胱充满时才被动地排出少量尿液，直肠内触压膀胱，尿液充满。当膀胱括约肌发生麻痹时，则尿失禁，尿液不自主的呈滴状或线状排出，触摸膀胱空虚，导尿管易于插入。
（3）肌源性麻痹：一时性排尿障碍，膀胱内尿液充盈，频作排尿姿势，却排尿量并不多。按压膀胱时可被动地排出尿液。各种原因所引起的膀胱麻痹，尿液中均无尿管型。
2.治疗：
消除病因和对症治疗，为防止感染，可使用抗生素和尿路消*药。
三．尿石症
尿石症：尿路中的无机盐类（或有机类）结晶的凝结物，刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和阻塞的一种泌尿器官疾病。临床上以腹痛、排尿障碍和血尿为特征。
按其尿石成分可分为：磷酸盐或碳酸盐结石、尿酸铵结石、胱氨酸石、草酸钙结石、硅酸盐结石。
按其尿石的所在位置可分为：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
1.临床症状：
（1）肾结石：结石一般在肾盂部分。结石小时，常无明显症状。结石大时，往往并发肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。精神沉郁，步态强拘，食欲减退或废绝。触摸肾区发现肾肿大并有疼痛感。常作排尿姿势，并出现轻度血尿、细菌尿、脓尿等。严重感染时，体温升高。
（2）输尿管结石：不常见。多数是由于肾结石的下移阻塞输尿管。发病时，剧烈疼痛不安，后转为精神沉郁，发热，触诊腹部有疼痛感，行走时拱背，痛苦。完全阻塞时，无尿进入膀胱。输尿管不全阻塞时，常见血尿、脓尿和蛋白尿。若两侧输尿管部分和完全阻塞，将导致不同程度的肾盂积水。
（3）膀胱结石：常发。结石小时，不出现临床症状。当结石大而多时，刺激膀胱黏膜，出现频频排尿，努责、排尿困难，有血尿。当膀胱不太充满时，可摸及到内有移动感的结石块。
（4）尿道结石：一般为膀胱结石的一种并发症。主要发生于公犬。结石常嵌留在阴茎尿道开口处的后方，有时发生于坐骨弓S状弯曲处。多数病例突然尿闭，频作排尿姿势，强烈努责，呻吟，起卧不安。若不完全阻塞，则尿液细小或仅有少量血尿滴出；若完全阻塞，则完全尿闭。在后腹部触摸膀胱，充满并有剧烈疼痛感。随病程发展，可发生膀胱破裂，此时，转为安静。腹腔穿刺，有大量*色尿液流出。但往往因腹膜炎、尿*症而死亡。
2.治疗：
（1）手术疗法：
对于肾结石，一般是切除患肾。但两侧肾均患病，或对侧无肾，或功能严重障碍时，则不宜进行手术。目前可采用激光碎石技术将其击碎，随尿排出。
对于较大的膀胱结石，切开膀胱取出结石，结石少时，可考虑用超声波碎石技术将其击碎，随尿排出。
对于尿道结石，麻醉犬，用导尿管（美国生产）插入尿道口，助手封住尿道口的周围，注入灭菌生理盐水，扩张尿道，使尿道口开张，迅速将导尿管抽出，使尿道内的结石随同生理盐水一同涌出。
（2）药物治疗：
利尿，可用利尿素、醋酸钾、汞撒利、茶碱等药物治疗。尿道消*，用乌洛托品、氨苄青霉素等。防止和控制细菌感染，用大剂量抗生素如保得胜、牧特灵、拜有利等。如出血不止可肌内注射止血敏。大量饮用排石饮液，以此碎石，“冲洗”出结石。
四．急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭：各种原因引起少尿或无尿，肾实质急性损害，不能排泄代谢产物，迅速出现氮质血症、水、电解质及酸碱平衡紊乱并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。
1.临床症状：
（1）开始期：以血容量不足和肾血管痉挛为主，临床上只有原发病的病症和尿少。
（2）少尿或无尿期：水的排泄紊乱少尿或无尿、电解质紊乱高钾血症、低钙血症、代谢性酸中*、氮质血症、心力衰竭、出血倾向、贫血。
（3）多尿期：多尿、水、电解质紊乱、氮质血症。
（4）康复期：随着肾机能的逐渐恢复，血非蛋白氮降至正常，电解质紊乱得到纠正，尿量恢复至正常水平，患畜情况日见好转。
2.治疗：
（1）积极治疗原发病或诱发因素，纠正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等。
（2）少尿后24-48h内补液或加利尿剂，可用10%葡萄糖、低分子右旋糖酐和速尿，或同时用血管扩张剂，如钙颉颃剂、小剂量多巴胺、前列腺素E1等。
（3）多尿期要防止脱水和电解质紊乱，部分病畜需继续治疗原发病，降低尿*素，应用促进肾小管上皮细胞修复与再生的药物，如能量合剂、维生素E及中药等。随着血肌酐和尿素氮水平的下降，蛋白质摄入量可逐渐增加。
（4）恢复期无须特殊治疗，避免使用肾*性药物，防止高蛋白摄入，逐渐增加活动量。
（5）其他处理，合并其他并发症时，如出血、感染、高血压、代谢性酸中*等，应进行相应的治疗。
五．慢性肾功能衰竭
慢性肾衰竭：（简称慢肾衰）一个临床综合征。它在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。
1.临床症状：
慢肾衰的早期，除氮质血症外，无临床症状，仅表现基础疾病的症状，当病情发展到残余肾单位不能调节适应机体最低要求时，尿*症症状才逐渐表现出来。以少尿或无尿、氮质血症、水和电解质代谢失调、血钾含量增高等为特征。
2.治疗：
慢性肾衰竭的治疗原则是治疗原发病，控制病情发展，恢复代偿，防止病情恶化；加强护理，防止脱水和休克，体液电解质、酸碱平衡，纠正高血钾、酸中*。减缓氮质血症，饲养上给予高能量、低蛋白食物，对症治疗。
小试牛刀
1.犬膀胱、尿道结石早期诊断没有指导意义的方法是（）
A.尿液检查
B.尿道探查
C.X线检查
D.B超检查
E.血液尿素氮含量测定
2.博美犬，5岁，雌性，多年来一直饲喂自制犬食，以肉为主，近日虽然食欲正常，但饮欲增加，排尿频繁，每次尿量减少，偶见血尿，腹部超声探查可见膀脉内有绿豆大的强回声光斑及其远场声影。该犬所患的疾病是（）
A.肾炎
B.尿道炎
C.尿崩症
D.膀胱结石
E.肾功能衰竭
3.犬，6岁，雄性，近1个月食欲减少，尿频，后段尿液带血，颜色鲜红，精神正常，后腹部触诊敏感。首先需要进行的检查是（）
A.X线检查
B.血气分析
C.肝功检查
D.血常规检查
E.心电图检查
4.某猪场2岁种公猪，精神沉郁，步态强拘，拱背，腰部触诊敏感，常做排尿姿势。尿检可见红细胞.白细胞.盐类结晶.肾上皮细胞，该病可能的诊断是（）
A.肾结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.慢性肾衰竭
5.一头奶牛下颌及腹下轻度水肿，排尿减少，弓腰，肾区触诊敏感，尿液检查未见有红细胞，如进一步检查血液，应重点检测血液中（）
A.酮体
B.尿素
C.胆固醇
D.胆红素
E.葡萄糖
（6-8题共用题干）
雄性北京犬，6岁，一直饲喂自制犬食，近日屡做排尿动作，但无尿液排出。X线检查，膀胱内有大量蚕豆大颗粒状白色阴影，右肾区有大片白色阴影，阴茎骨后部有管状白色阴影。
6.该病可诊断为（）
A.肾炎
B.尿石症
C.尿道炎
D.膀胱炎
E.肾功能衰竭
7.治疗本病时，禁用（）
A.头孢曲松钠
B.磺胺嘧啶钠
C.乌洛托品
D.青霉素
E.呋喃坦啶
8.治疗该病的方法不包括（）
A.膀胱切开术
B.尿道切开术
C.尿道再造术
D.肾切除术
E.输尿管疏通术
（9-10题共用备选答案)
A.肾结石
B.膀胱肿大
C.膀胱结石
D.尿道结石
E.前列腺炎
9.3岁犬，雄性，尿频，尿痛，后段血尿，X光检测膀胱内有多个高密度阴影，该病可能是（）
10.7岁犬，雄性，尿闭，腹部X光显示，坐骨下方有一2mm*3mm的致密阴影，该病可能是（）
以上内容均出自《易本通》软件详细介绍
“兽课网”一款超好用的，执兽电子题库！！
（点击文字阅读）
1-5：E、D、A、A、B
6-10：B、B、C、C、D
执业兽医真题班/冲刺班含视频（点击文字阅读）
真题即将断货！欲购从速！
点击左下角“阅读原文”进微店直接购买预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇