急性阑尾炎是常见的外科急腹症，是由多种原因引起的阑尾急性化脓性感染，以青壮年多见。
阑尾位置位于右髂窝部，起于盲肠根部附于盲肠后内侧壁，沿三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。
病因
1、阑尾管腔梗阻（最常见的病因）
除此以外，粪石、异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等亦可引起。解剖因素如阑尾管腔细长弯曲盲管蠕动缓慢等均可造成阑尾管腔梗阻，腔内压力增高，导致水肿而发生炎症。
2、细菌感染
发生梗阻后细菌繁殖，产生内*素和外*素，损伤黏膜，加重感染。致病菌多为格兰阴性杆菌和厌氧菌。
症状
1、转移性右下腹痛,开始多在中上腹或脐周围，阵发性，渐加重且移向脐部。数小时（6-8小时）后转移并局限在右下腹。
2、恶心、呕吐。
3、右下腹压痛（最主要和典型的体征）反跳痛，严重时出现发热、周身乏力。压痛点常位于麦氏点（McBurney点）阑尾切除时手术切口的标记点。反跳痛与压痛同时存在，对诊断阑尾炎比单个存在更有价值。
诊断
1、右下腹痛病史，转移性右下腹痛，右下腹固定而明显的局限性压痛点
2、体温及白细胞计数升高，超声检查，螺旋CT均可以发现肿大的阑尾或脓肿。
鉴别诊断
1、急性胃穿孔
2、右侧输尿管结石
3、异位妊娠破裂
4、右侧肺炎
治疗
1、非手术治疗选择有效抗生素
2、手术治疗诊断明确后据大多数应早于24小时内行阑尾切除术。不同类型急性阑尾炎的手术方法不尽相同，急性单纯性阑尾炎、化脓性急性阑尾炎、急性坏疽性或穿孔性阑尾炎，均可采用腹腔镜阑尾切除术。
术后并发症
1、切口感染
术后常见并发症。切口跳痛，局部红肿伴压痛，体温再度上
2、出血
术后24小时出血为原发性出血，主要表现为腹腔内出血症状。一旦出现应立即输血补液。紧急止血。
3、粘连性肠梗阻
阑尾切除后较常见的并发症，与局部炎症、手术损伤、术后卧床等多种原因有关。一般先行综合保守治疗无效时手术治疗。
4、粪瘘
很少见，阑尾残端结扎线脱落等原因导致。伤口感染久治不愈，有粪便和气体溢出。先行保守治疗，多数病人可自行愈合
5、阑尾残株炎
阑尾残端保留过长超过1cm时，或粪石残留可炎症复发，仍表现为阑尾炎症状。X线钡剂灌肠检查对明确诊断有一定价值症状严重时应再次手术。
（图片来自网络，如有侵权，请联系删除）
科室介绍：
该科含普外科和泌尿外科两大学（专）科，及血管外科、脑外科、胸外科等亚专业组。有医生6人，其中副主任医师1名、主治医师3名、住院医师2名，临床经验丰富，技术力量雄厚。开设专科门诊，床位数30余张。
目前已开展腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜阑尾、腹腔镜疝气手术、胃肠手术、脾脏切除术、肠粘连松解术、无张力疝修补术、大隐静脉高位结扎+抽剥术以及甲状腺肿瘤手术及体外冲击波碎石；可治疗外科各种常见病、多发病。拥有包括进口腹腔镜手术系统、膀胱镜、大型C臂X光机、碎石机等先进医疗设备，为临床医疗工作提供了有力保障。
联系-
专家介绍
陈炳华
副主任医师
坐诊时间：周一、五全天
从事医疗工作20余年，擅长于胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、周围血管、泌尿系结石、前列腺疾病的诊治，熟练掌握普外微创技术，开展腔镜手术，能开展胸外、烧伤、脑外等相关专业手术，对危重急症及疑难疾病诊治有丰富的经验。
编辑：杨捷
审核：刘华文来诊指南
地址江西省南昌市青山湖区南钢大道号江西中医院门诊楼乘车可乘路公交车或从地铁一号线艾溪湖西站乘路至江中二附院站下车即到推荐阅读国庆假期送健康我为群众办实事——江中二附院赴天同养老院开展义诊活动
“小针刀”“大疗效”，腰腿疼痛不妨试试它
科普｜皮疹，腹泻，便秘......宝宝牛奶蛋白过敏怎么办？
中国疾病预防控制中心发布，国庆期间这些预防要做好！
颈项、肩臂疼痛，头晕头痛，可能得了颈椎病
因为你的分享、点赞、在看我足足的精气神儿！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇