有过结石经验的人都会了解一点,肾结石的疼痛一般比较温柔,更多的人是没有症状,多数是体检发现的。但是输尿管结石不同,多数都是经历了一翻“生不如死”的疼痛,医院检查才发现这个罪魁祸首。
下面就一起来了解下输尿管结石的那些事。
一、什么是输尿管
输尿管,就像他的名字一样,它就是一条水管,主要用来运输肾脏产生的尿液。
二、什么是输尿管结石
结石一般出生在肾里面,所以取名肾结石,如果它跑到输尿管里面,就改叫输尿管结石。结石还是那个结石,换了个地方换个名字而已。
输尿管有着瘦长型的身材,被人为分成上中下三段。
三、怎么处理输尿管结石
处理输尿管结石和肾结石的方法差不多,主要是三方面:
喝水用药观察、运动、体外碎石、手术。
输尿管结石如何选择治疗方法,关键看三点:
㈠对于刚刚发现的输尿管结石,轻度肾积水。
●如果结石小于0.6cm
无论结石在输尿管的哪一段,既然它不大,还是有比较大的机率可以自己排出,小于0.4cm的结石,排石率高达80%以上。
有哪些方式可以更有效地排石呢?
多喝水,产生更多的尿液不断地冲刷着结石,让它更快地往下掉。
多运动,重力的作用也能让它更容易排出。
然后使用一些药物,中药、西药辅助排石。
要多留意有无结石排出。这里也是大家都比较容易误会结石的地方,以为不疼了就是好了,其实很有可能是结石在给你玩捉迷藏。最好再复查一次彩超或者腹部ct,看一下这家伙还在不在。千万不要麻痹大意,以为不痛了就不用管了。
最可怕的就是那种不痛的结石,它极具心机,为了不让我们发现它,它就静悄悄地躲在输尿管里,挡住部分尿液的去路,使肾积水慢慢增多,导致肾功能一点一点得变差,就是因为这个慢,我们没有任何不舒服,除非定期体检,否则很难发现它。
小结石能不能做体外碎石呢?
也是可以的,打碎点相对容易排出,但是太小的结石(小于3mm)不好碎,就好像大炮打蚊子,有时候无可奈何。
●如果结石>0.6cm、≤1.5mm
这种结石想让它自动自觉排出来比较困难,医院帮忙,包括体外碎石、输尿管镜(硬镜、软镜)、经皮肾镜等等。
如果结石在输尿管上段,可以优先考虑体外碎石。因为上段结石,体外碎石相对容易。
体外碎石相对来说比较省事省力,但是同一部位最多只能接受3至5次的体外碎石,每次碎石间隔不得低于10至14天。过频接受体外碎石,会使人体组织受损。
如果体外碎石效果不理想,可以选择微创手术,例如:输尿管镜。
如果结石在输尿管中段/下段,可以优先选择输尿管镜碎石。因为在这个地方,输尿管镜碎石的成功率、效率更高。
㈡如果肾积水比较多(中度肾积水或者重度肾积水),无论结石在哪一段,建议做输尿管镜碎石。
为什么这时候不选择体外碎石?
因为积水多证明了结石堵在这里的时间长,时间一长,结石和输尿管就容易产生感情,有了感情自然难分难解(其实就是结石长时间炎症刺激输尿管黏膜增生包裹),即是结石被打碎了,也不见得排得出来。
在输尿管结石手术后怎么预防
很多疾病都如此,预防往往是大于治疗的,等真正需要治疗了,往往对身体都已经产生了一些损伤。
1、最主要的办法是多喝水。
夏季或活动后适当增加饮水量,保持每日尿量在毫升以上,尿液肉眼无色或淡*色为宜。
2.多活动。泌尿系结石患者应适当多活动,常慢跑、散步对康复有益。体力好的时候还可以原地跳跃,有利于预防泌尿系结石复发。少动及卧床不利于结石向下活动。
3、限制草酸摄入。
含草酸多的食物有巧克力、浓茶、腌制品、竹笋、咸菜、番茄、菠菜、草莓等。
4.限制钠、维生素C摄入,改变高蛋白、高脂饮食方式。
5.少饮含糖及酒精饮料。
糖摄入量增加时,糖可进肠道吸收钙,尿钙含量增加,并相应增加草酸吸收。
酒精饮料含有钙、草酸盐和鸟嘌呤核苷,后者经代谢形成尿酸,使尿量减少,长期饮酒使高钙尿、高磷酸尿都变得更为突出。
6.就寝前应少喝牛奶、适当喝水,将尿中各种晶体物质排出体外。
7.饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮,尽量不要吃辛辣、刺激性的食物,高钙食品摄入要适量,晚餐宜早吃。
8.限制高嘌呤饮食
避免多食嘌呤丰富的食物,如家禽肉类、甲壳动物、动物内脏、海鲜,以及菜花、扁豆、红茶、咖啡、可可、酒类等,限食肉、鱼类,每日不超过克为宜。
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