医院成功取出2岁半患儿体内留置输 - 输尿管炎

TUhjnbcbe - 2021/8/26 0:30:00

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近期，我院外二科利用标准输尿管镜成功为一位2岁半的小儿取出留置体内长达2年之久的输尿管支架管（双J管），这是利用标准输尿管镜治疗年龄最小的患者，也是我院外二科专业技术的又一全新突破。患儿在半岁时因先天性左侧肾盂输尿管医院行腹腔镜下肾盂成形术，因治疗需要，术后留置双J管，患儿无明显不适，其家长也未复查。近1月来患儿家长发现患儿在活动过多后排尿尿液呈淡红色洗肉水样，休息后缓解，反复间断出现，随即带患儿来我院外二科门诊就诊，检查后以“左侧输尿管双J管留置状态”收住入院。通过积极完善相关检查，充分与患儿家长沟通，我院外二科在手术麻醉科的密切配合下利用标准输尿管镜成功取出输尿管支架管（双J管），术后患儿恢复良好，现已康复出院。低龄患者麻醉及用标准输尿管镜实行手术难度大、风险较高，对麻醉医师和手术医师的技术要求极高，我院各科通力协作，确保手术顺利完成，不仅为患儿解除了病痛，更体现了我院综合救治水平！

留置双J管的目的：双J管是一个放置于输尿管内的细长软管，用以支撑于输尿管内使尿液流出通畅。因其两端卷曲类似J字型，故称为双J管。可使肾脏的尿液沿着双J管排到膀胱，以减轻输尿管的堵塞，保护肾脏功能，减轻肾积水，支撑输尿管吻合口，使尿液排泄通畅并且可以预防尿液从伤口（吻合口）结合处渗漏，促进输尿管修复，减少狭窄发生。

留置双J管的正常不适现象：1、间歇性血尿（淡红色）。2.轻微的腰部酸痛、尿频的感觉。3.结石患者手术后一般放置2--4周，拔出时机遵从手术医生告知时间。4.输尿管狭窄患者最久可放置3个月，需定期更换。

留置双J管的注意事项：1.每日饮水量在--ml（多次少饮，限水患者除外)包括果汁和汤类，防止泌尿系感染。2.勿憋尿，因憋尿会使膀胱中的尿液经双J管回流到肾脏，易导致泌尿系感染。3.勿久坐、久站或蹲姿太久，并且避免过度使用腹压或伸展身体的活动，导致双J管异位，如用力排尿、排便、仰卧起坐、俯卧撑、搬重物等。4.如血尿加重，请减少活动多饮水，观察尿色，必要时与医生联系。5.如有不自主排尿，尿失禁等情况及时返院就诊。

编辑：吴海燕审核：朱琳来源：吴海燕外二科

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