肾结石、输尿管结石手术后均需常规放置输尿管支架管。
做过结石手术的朋友们，经常在医生口中听过这个词：输尿管支架管。
那么输尿管支架管究竟是何物？我们为什么一定要忍受着不舒服放置这个输尿管支架管呢？
输尿管支架管
输尿管支架是一条两头弯曲的并且带有侧孔的空心管子。它的一端放在肾盂内，一端放在膀胱内。
由于它的两端弯曲程度非常像猪尾巴，又被形象的的称之为猪尾巴管。
两头类似于猪尾巴的结构刚好可以防止支架管移位、脱落。
为什么要放置输尿管支架管？
输尿管支架管中间是空心并且具有侧孔，可以引流堵塞已久的浑浊尿液。
输尿管结石患者由于结石的卡顿可引起输尿管炎性水肿，放置支架管后可缓解炎性水肿引起的梗阻。
通过引流尿液，可缓解肾积水，防止肾功能进一步损害。
术后留置输尿管支架管，可以减低肾内压，有利于术后肾功能的恢复，预防术后尿源性脓*血症的发生。
虽然是微创手术，仍然会对输尿管粘膜产生损伤，术后留置支架管可以有效预防输尿管狭窄的发生。
输尿管狭窄或者结石堵塞引起肾脏积脓而发烧，甚至导致感染性休克的患者，需要首先放置支架管引流并控制感染，以便于二次手术的安全实施。
输尿管手术时由于输尿管张力高，导致输尿管镜难以进入输尿管，需先留置输尿管支架管2-3周，缓解输尿管张力后，二次手术处理结石。
不放支架管行不行
如果输尿管结石特别小，碎石时间短，输尿管损伤小，预估输尿管水肿不明显的情况下，也可不用留置支架管。
但考虑到一旦出现输尿管狭窄，会导致肾脏的损害，进一步治疗输尿管狭窄会增加更多的费用和痛苦，目前临床上仍建议常规留置输尿管支架管。
支架管留置的时间
一般来说，支架管需要放置3-4周左右的时间。
如果有输尿管狭窄或者其他特殊情况，可能需要放置更长的时间，应根据具体情况和留置支架管的目的确定支架管留置的时间。
怎么取出输尿管支架管
用膀胱镜或输尿管镜从尿道外口进入膀胱内，看到膀胱内的输尿管支架末端，伸出钳子夹住它，然后把它从尿道拉出来。
取出支架管时疼吗？需要打麻醉吗？
无论是膀胱镜或输尿管镜，硬性镜子经尿道进入人体进行操作，有一定的疼痛和不适，尤其是男性尿道比较长而且弯曲，疼痛和不适感更明显。
因现在的麻醉方法比较安全，无明显副作用，建议在麻醉下实施拔管手术，又称无痛手术。
麻醉方式有两种：局部粘膜表面麻醉和静脉麻醉。
局部粘膜表面麻醉，就是用麻药涂抹在尿道口及挤入尿道内，尿道黏膜细胞会吸收部分麻药，从而达到减轻疼痛的目的。
静脉麻醉就是将麻醉药从静脉推入，这样我们就会很快美美的入睡了，等把你叫醒的时候拔管也就结束了，类似于做胃肠镜时的麻醉方式。
两种麻醉方式都是安全的，表面麻醉更加简单，费用少，效果稍差，仅建议应用于女性患者。静脉麻醉效果好，但是费用会多一些。建议常规选用静脉麻醉，在减轻痛苦的同时可以在拔除完输尿管支架管后再次观察一下输尿管。
在体内放置输尿管支架管期间有些不适反应，大部分通过休息及多喝水能够缓解，如不能缓解，应及时就医。
出院之后一定记得：我们体内还有一个不属于我们自身的东西--输尿管支架管，要遵医嘱按时间到院拔除！！！
温馨提示：泌尿系统结石有极高的复发率，提醒结石患者尽量保留排出的结石，不要随意丢弃，将结石做成份分析，有利于有效预防结石的复发。
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