输尿管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/2 18:48:00
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近日,医院心胸泌尿外科团队成功为一位体内长了4条输尿管的患者实施腹腔镜右侧重复上半肾+重复输尿管切除术。手术过程用时3个小时,手术非常顺利。目前患者恢复良好。

患者敖某,58岁,是盘州市盘江镇人,因突发腹部疼痛持续8小时,到该院心胸泌尿外科住院治疗,先前敖某身体强健,无特殊既往病史。入院后医生安排了详细检查,经CTU诊断为双侧肾盂输尿管重复畸形,右肾上极肾盂、输尿管扩张、积液(输尿管开口狭窄可能性大);左肾排泄功能正常,右肾上极重复肾无排泄功能,右肾下极重复肾盂肾盏排泄功能正常。鉴于敖某的特殊情况,重复肾在解剖上血管变异大,上下半肾之间无明显的分界,手术操作难度大。心胸泌尿外科副主任王森组织全科讨论及评估,科室经过反复讨论一致建议行腹腔镜重复上半肾+重复输尿管切除术,术中视患者心肺情况,麻醉苏醒情况,术后必要时送重症监护病房予以监护治疗。

腹部CT解剖图

腹部CT平扫

王主任介绍道:正常人一般只有两个肾,多出来的肾在医学上称之为重复肾畸形。重复肾并不是完全多了一个肾脏,而是正常的肾脏一分为二,长成了上下两个肾脏,如果这两个肾脏都正常,也可以不治疗。但是大多数情况下,重复肾的上肾,容易并发肾积水、肾结石或感染等,产生症状。当出现这些并发症时,需要进行手术治疗。

术前一周,主刀医生王主任反复观看手术录像,并借鉴国内外专家手术经验,努力减少并发症的发生。在充分完善术前准备后,王森副主任医师团队为敖某在全麻下行腹腔镜下右侧重复上半肾+重复输尿管切除术。最终,历经3小时,终于完整分离出右肾动静脉血管,选择性切断支配右侧上半肾的血供,超声刀切除右侧上半肾及输尿管,术中出血较少,患者各生命体征均正常,手术非常成功。

心胸泌尿外科副主任王森手术中

该院心胸泌尿外科团队施行的腹腔镜下重复肾、重复输尿管切除术,为患者免去了开刀的痛苦,创伤小、恢复快。该团队在王森主任带领下,医院首例腹腔镜下右侧重复上半肾+重复输尿管切除术,展示了该院心胸泌尿外科团队强劲的综合实力,标志着该院泌尿外科腹腔镜技术已经达到了上尿路疾病治疗较高水平。(蒋婵娟)

编辑:李群友审核:董平勇健康盘州

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