输尿管炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/12 23:51:00
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成医院

男科

男性不育

有研究显示大约有15%的夫妇在1年内无法生育而去寻求治疗,8对夫妇中就有1对在尝试生育第一个孩子时遇到问题,六分之一的夫妇在生育第二胎时遇到同样问题。目前在准备生育的妇女中,有3%仍然因无法生育而不满意,而6%的经产妇女不能像他们希望的那样多孕育孩子。不能自然受孕的夫妇中50%与男性因素相关,通常伴随精液参数的异常。因此,应始终对男性患者进行重点评估,评估内容应包括:病史和生育史;体格检查;

病史/生育史及体格检查

病史评估:可能影响男性生育能力的任何风险因素和行为模式,如:生活方式

家族史(睾丸癌)

共病(包括全身疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、代谢综合征、睾丸癌等)

泌尿生殖系统感染(包括性传播疾病)

既往睾丸手术史以及排除任何潜在的已知性腺*素。

体格检查:

是否存在第二性征

必须对睾丸的大小、质地和一致性进行评估;

确定输精管是否缺如、附睾充盈度和精索静脉曲张的存在

其他如阴茎的异常、体毛分布异常等

精液分析检查

如果精液分析与参考值相比有异常,则应进行全面的男科检查;

根据世卫组织的标准,如果至少有两项检查结果异常,则应进行进一步的男科检查。

重要的是要区分以下情况:

少精子症:万个/毫升;

弱精子症:32%的前向运动精子;

畸型精症:4%的正常形态。

通常这三种异常同时发生,被定义为少弱畸精症(OAT)综合征

在严重的少精子症(精子万个/ml)中,男性生殖道梗阻和遗传基因异常的发生率逐渐增加,建议全面评估性激素水平有助于进一步、更准确地鉴别不同的病理情况。

性激素水平测定

在睾丸生精功能障碍的患者中,通常会出现高促性腺激素(也称为原发性性腺功能减退症),伴有高水平的FSH和LH,并伴有或不伴有低水平的睾酮。

END

参考来源:《EAU男性不育指南解读》

图片来源网络

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医师简介

彭成华

主治医师

男科硕士研究生,毕业于成都中医药大学临床医学系师承全国著名男科专家、成医院常德贵教授、吴天浪教授现任中国中西医结合学会男科分会专业委员会青年委员中国中医药信息研究会男科分会青年委员中国中医药信息学会男科分会基层防治学组委员四川省性学会男性专业委员会第三、四届委员四川省中医药学会男科专业委员会青年委员四川省第五批全省老中医药专家学术经验继承人年1月参加由国际泌尿外科(SIU)认证培训中心、中华医学会泌尿外科分会西南泌尿系结石防治中心主办的输尿管软镜与经皮肾镜技术培训班,并获得培训合格证书;年03月-年03月医院泌尿外科进修学习。年5月参加医院举办的第18期《局麻经皮肾镜碎石术专题学习班》,获得结业证书。年11月《抗生素与男性不育》荣获四川省性学会男性学专业委员会第一届“青苗杯”青年委员演讲比赛二等奖。年4月《吴天浪教授运用三焦理论治疗泌尿系结石的临床经验和学术思想总结》荣获中国中医药信息研究会男科分会年学术年会优秀论文三等奖。主要从事泌尿及男性生殖疾病研究。1.中西医结合治疗男科疾病:(男性不育(精液过少、少精症子症、无精子症、精子活力低下、死精子症、畸形精子症、精液不液化症、免疫性不育)、泌尿系结石、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(勃起功能障碍、射精功能障碍、逆行射精)、精囊炎、睾丸附睾炎、阴茎硬结、阴茎异常勃起、男性更年期综合征以及其他男科杂症)2.泌尿男科疾病手术治疗:熟练开展腹腔镜、膀胱镜、输尿管硬镜、经皮肾及软镜钬激光碎石、经尿道前列腺等离子电切镜技术、经尿道膀胱肿瘤电切术(规范化膀胱灌注),腹腔镜精索静脉曲张结扎术,腹腔镜肾囊肿去顶减压术,精囊镜检查治疗血精、精囊结石,一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长,膀胱水扩张治疗间质性膀胱炎,钬激光内切开治疗输尿管、膀胱颈、尿道等狭窄,手术治疗睾丸扭转、睾丸鞘膜积液、尿道肉阜等。

彭成华男科门诊坐诊信息

坐诊时间:

每周一:上午08:00-12:00(男科)

每周三:下午14:00-17:30(泌尿外科)

每周六:上午08:00-12:00(男科)

就诊地点:

成医院门诊4楼外二科诊断室(男科)

挂号方式:

1、

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