造口可以达到肠道减压、减轻梗阻、保护远端肠管的吻合或损伤的目的,能够促进肠道、泌尿道疾病的痊愈,甚至挽救病人的生命。造口一般是针对直肠、膀胱病变(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等),为了保住患者的性命,医生手术切除病变的部位,例如,直肠癌会切除直肠、肛管,膀胱癌会切除膀胱,然后在患者的腹部左侧或者右侧开一个口。大便或者小便通过该造口不自主地排出体外,这类患者在出院以后将需要在造口处粘贴一个袋子来装排出的东西。患者的身体外形发生了变化,排泄物不能随意控制,在社交、饮食、异味处理、造口袋的使用,以及其它问题上给患者带来的困扰,有的人甚至对生活感到悲观失望,对前途失去信心。因此,更需要家人的关爱,需要社会帮助,需要康复指导,更需要人们的理解和社会的认可与支持。
什么是造口?
造口即消化系统或泌尿系统疾病引起的,需要通过外科手术治疗对肠管进行分离,将肠管的一端引出到体表(肛门或尿道移至腹壁)形成一个开口。
造口的分类
结肠造口:
结肠造口是最长见的造口,永久性结肠造口大多做在乙状结肠,常因直肠疾病而需切除肛门及部分直肠,以乙状结肠的末端作为造口。排出的粪便为正常成形便,排便也较有规律。这种造口通常位于左下腹部,直径约3-5厘米,突出腹壁约1.5-2厘米。
回肠造口:
回肠造口是因为全结肠疾病而需切除整个结肠,并以回肠末端为造口。造口排出物较稀且多,常常呈黏稠的流质状,并富含消化酶类,对正常皮肤的腐蚀、刺激性很强,这种造口通常位于右下腹,直径约2-3厘米,突出周围皮肤约2-2.5厘米。
尿路造口:
是因为膀胱疾病或外伤需做全膀胱切除在腹腔内游离一段回肠,然后将两侧输尿管连在回肠上,通过回肠在腹壁上做一个可排尿的造口、排出物为尿液。一般情况下,尿路造口位于右下腹,直径约2-3厘米,突出周围皮肤约2-2.5厘米。
康复后的日常生活着装:
衣裤以柔软、舒适为原则,不需要特别的改变,但要避免穿紧身衣裤。
工作:
只要精力允许,在完全康复后,便可以恢复以前的工作,但要避免增加腹压的工作(比如提取重物)因为这样可能引起造口疝和造口脱垂。
运动与沐浴:
运动对造口不会有影响,如游泳、跑步、乒乓球、自行车等,但应避免一些碰撞激烈和增加腹压的运动,如篮球、足球、举重等。当手术切口的缝线拆除,伤口完全愈合后,即可以沐浴。造口人士既可贴着造口袋沐浴,也可以将袋除去,水是不会流入造口的,淋浴时请选用中性温和皂,清洁造口周围的皮肤。
旅游:
旅游是有益身心的事,无论乘坐船、飞机、火车对造口都不会有影响。但应将造口用品放在随身行李内,以便随时跟换,同时,应带比平时较多数量的造口袋,以备紧急之需。
饮食:
饮食不需要特别改变,均衡饮食,平时注意多饮水,多吃新鲜水果和蔬菜,进食时请注意:1、避免进食太快而吞入空气;2、合上口咀嚼食物;3、避免一面进食一面说话;4、避免一次进食太多食物;5、定时进食。
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