膀胱癌全切术后并发症及处理?我们特邀请医院肿瘤科张中海主任来谈一谈。
膀胱切除和尿道重建是泌尿外科的复杂手术，术后并发症多。
包括:
(1)肠损伤，如直肠;
②术中大血管和神经损伤;
③肠瘘，是利用肠道造新膀胱引起的常见并发症;
④肠粘连、肠梗阻;
⑤腹膜炎;
⑥输尿管瘘;
⑦输尿管吻合口狭窄，可能导致肾积液。
因此，术中应仔细操作，避免上述并发症，如保证肠道的血液供应，避免在吻合处留有间隙，防止内疝，保证吻合时管道通常避免狭窄。
就手术而言，大多数涉及肠道的手术都会导致肠粘连甚至肠梗阻的并发症。一旦发现，大多数患者不需要手术，可以内科治疗。如果肠瘘或内疝符合指征，可考虑手术治疗。
如果术后出现输尿管瘘，男性患者可瘘至腹腔，女性患者可瘘至阴道。如果输尿管瘘不严重，一般可以在输尿管支架的作用下自行愈合，无需特殊处理;如果术后早期输尿管吻合口有轻微狭窄，可以先观察。术后一年，患者仍有明显的尿路梗阻，甚至出现肾积水和肾功能不全。经内扩张治疗临床可行，膀胱镜和经皮肾镜解除梗阻。
医院张中海主任温馨提示：身体一旦出现异常，一定要早发现早治疗!
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