近日,医院泌尿外科联合麻醉科、CT室、超声科成功治愈一例脐尿管未闭合并膀胱结石患者。
罕见脐尿管未闭合并膀胱结石
42岁的张先生连续两天出现血尿到我院泌尿外科就诊,彩超检查发现患者膀胱内两处存在结石,体位改变均未见移动。正常膀胱结石在彩超下是可以活动的,泌尿外科毕玉东主任认为患者还存在其他病变。果不其然,检查提示患者是罕见的脐尿管未闭合并结石。再次询问得知张先生一直有脐孔漏尿病的情况,但自己并没当回事儿。
脐尿管未闭是在胚胎发育的过程中,脐尿管未完全闭合引发的一种畸形,该病在临床非常罕见,成人发病率不足万分之0.03。毕玉东主任随即请超声科王道胜主任、CT室韩兴冰主任多学科联合会诊,共同商讨诊疗方案。
多学科联合精准诊断成功治愈
考虑患者已经出现血尿症状,且脐尿管未闭有癌变可能,最终决定为其进行手术治疗:行全麻下膀胱镜检查+脐尿管切除术。手术顺利,术后病理未见癌变。患者术后无并发症发生,3天后排尿恢复正常,8天后康复出院。
取出的脐尿管
“肚脐漏尿这么多年了我都没在意,医院的大夫给我明确诊断,治好了我的病!”张先生高兴地说。
毕玉东主任介绍:脐尿管未闭会导致膀胱与脐之间有异常通道,主要表现为脐部有尿液流出,且容易发生局部感染,未闭合的脐尿管也有癌变的可能性,需要通过手术进行治疗。若合并有脐周皮肤感染者,则需要先行药物治疗控制感染,再行手术切除。
泌尿外科
医院泌尿外科是县域省级重点专科、市级重点学科建设单位、市级临床重点专科建设单位、泌尿结石外科是淄博市临床精品特色专科。
科室常规开展泌尿系统腹腔镜手术(包括肾癌根治、肾部分切除、肾上腺切除、肾盂输尿管癌根治术、膀胱全切术、前列腺癌根治术、肾囊肿去顶减压术、肾盂输尿管成形术、精索静脉高位结扎术),输尿管镜手术(包括钬激光治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石),绿激光手术(包括前列腺增生及膀胱肿瘤的绿激光汽化术)等,在鲁中地区享有较高知名度。