破茧成蝶
SPECT/CT诞生记
年8月20日，是值得铭记的日子！历经4年的期盼和风风雨雨，目前最先进的带16排诊断CT的SPECT/CT（单光子发射断层显像/X线计算机断层成像，美国GE公司DiscoveryPro）终于运抵我院！核医学科同仁们欢呼雀跃，用镜头记录下了她的高光时刻。
一.运输
在躲过台风海高斯吹袭江门后，20日晚上9时多，10多米长的大卡车装载着30多个大大小小的木箱连夜运抵我院，场面震撼！
二.卸货
8月21日，在设备科、总务科、保卫科、经销商和运输公司等多方协调下，工人们小心谨慎卸下设备搬进属于它们的美丽的家—SPECT/CT机房。
三.安装
设备到场后，工程师随即开始设备安装，经过一系列精准的定位、复杂的组装，设备终于展现出雏形。
看！*斌豪主任迫不及待和刚成型的SPECT/CT合照了
四.质控
由于新设备经过长途运输，工程师需要进行全方位的校准，确保设备性能优良。GE公司资深工程师郭天兵先后对设备的核医学探头固有均匀性、能峰、半高宽、旋转中心、融合对位、CT的分辨率、均匀性等进行测试和较正，结果完全达到设计和临床使用要求。
空气校准前后水模图像对比
旋转中心和融合对位的测试及校正
五.网络设置
信息科李迎新副科长亲率科室同事到我科现场协调网络设置。
六.清点交接
8月31日，设备安装调试完成。设备科陈健驹工程师带领同事到现场认真核对设备清单，清点设备附件。
七.操作培训
根据协议，郭工对我科技师及设备科工程师进行设备常规操作培训。
高光时刻
SPECT/CT·完美亮相
SPECT/CT机房
SPECT/CT操作室
历经10天，SPECT/CT安装调试完成并完美交接，江门速度！这有赖于江门市委、市*府的正确领导，有赖于江门市卫健局、医院历任领导对核医学科发展的大力支持和帮助，有赖于相关行*管理部门（办公室、纪检科、医务科、设备科、基建科、总务科、*办宣传科、保卫科等等）的通力协作，有赖于承建单位（江门市正佳医疗设备开发有限公司）和GE公司、经销商的共同努力，有赖于我们优秀的核医学科团队的精心谋划和辛苦付出！感谢所有帮助过我们的人们！
SPECT/CT的交接只是开始，接下来还需进行机器性能第三方检测、控评和环保竣工验收等诸多流程。我科将与相关部门密切配合做好相关工作，使这高科技利器尽快投入临床使用，造福广大病患者。
-09-06
撰稿：周锦俊
编辑：周锦俊
审校：*斌豪
附：SPECT/CT简介
SPECT/CT全称为单光子发射断层显像/X线计算机体层成像，SPECT/CT将功能显像的SPECT与解剖成像的CT两者完美结合，除具有SPECT及CT各自功能外，还可以实现SPECT图像和CT图像融合，充分发挥SPECT和CT诊断疾病的优势，形成SPECT与CT联合检查的一站式服务，可以对病灶进行精确解剖定位、诊断和功能评价。新型的SPECT/CT具有灵敏度高、准确性高、特异性强及定位准确等优点，可极大提高疾病诊断效率和诊断准确性。
SPECT/CT常规检查项目简介
一、内分泌系统（一）甲状腺静态显像
临床应用：（1）甲状腺结节功能状态的判断（2）异位甲状腺的诊断（3）亚甲炎或桥本氏病的诊断（4）了解颈部包块与甲状腺的关系（5）了解甲状腺手术后残余组织再生情况（6）观察甲状腺形态及估算甲状腺重量（7）结节性或弥漫性甲状腺肿伴甲亢的诊断（二）甲状旁腺显像
临床应用：（1）甲状旁腺腺瘤的诊断（2）甲状旁腺功能亢进和增生的诊断（3）异位甲状旁腺的诊断
（4）甲旁亢术后（移植术后）复发查因
（三）肾上腺髓质显像：
临床应用：
（1）嗜铬细胞瘤及异位嗜铬细胞瘤定性定位
（2）恶性嗜铬细胞瘤转移灶诊断
(3)交感神经节及交感神经母细胞瘤检出二、骨骼系统（一）全身骨显像临床应用：（1）各种恶性肿瘤的骨转移灶寻找和早期诊断，特别是病理类型为
腺癌的肿瘤（2）放化疗前后骨转移病灶的疗效观察（3）骨肿瘤的活检定位（4）病变手术范围的判断及放疗照射视野的选择（5）全身骨质松疏的诊断（6）多发性骨髓瘤的辅助诊断（7）肥大性肺性骨病的诊断（8）多发性骨嗜酸性肉芽肿的诊断（9）脊柱压缩性骨折的诊断（二）骨局部断层融合显像临床应用：（1）骨肿瘤的良恶性鉴别（2）骨股头无菌性坏死的早期诊断（3）各种原因引起骨坏死的诊断（4）移植骨术后存活的监测（5）隐匿性和应力性骨折的诊断（6）畸形性骨炎（paget病）的诊断（7）骨假体植入后并发症（松动或感染）的诊断（8）良恶性骨肿瘤术后的随访（9）急性骨髓炎的早期诊断三、心血管系统（一）静息门控心肌灌注断层显像临床应用：（1）观察各种心脏病病人的心脏大小和测定左、右室射血分数（2）观察冠心病病人的左室室壁运动情况，测定局部左室射血分数（3）室壁瘤的定位与大小评估，对真性和假性室壁瘤的鉴别（4）缺血性心肌病与扩张型心肌病的鉴别诊断
（二）运动门控心肌灌注断层显像
（三）心血池显像
临床应用
（1）各种原因所致的心功能不全
（2）室壁瘤的诊断
（3）心脏手术及高危病人术前术后心功能的判定四、消化系统（一）异位胃粘膜显像临床应用：（1）Barrett食道的诊断（2）美克尔憩室的诊断（3）小肠重复畸形（二）唾液腺显像临床应用（1）唾液腺占位性病变的诊断（2）对淋巴乳头状囊腺瘤（Warthin瘤）的鉴别诊断（3）各种唾液腺疾病的诊断及功能判断，如干燥综合征、慢性腮腺炎及涎石症等（4）异位唾液腺的定位（5）唾液腺内、外肿块的鉴别（6）唾液腺术后腺体再生及功能判断（7）唾液腺移植前后功能及成活状态的评价
(三)肝胶体及血池显像:
临床应用
（1）肝内占位病变的定位
（2）了解腹部肿块与肝脏的关系
（3）肝肿瘤与肝血管瘤的鉴别诊断(直径1.5cm)
（四）肝胆动态显像:
临床应用
（1）新生儿*疸鉴别
（2）完全和不完全性胆道梗阻
（3）肝胆手术后观察疗效或术后并发症(胆漏,吻合口狭窄,梗阻)
(4)观察肝移植后血管和胆管吻合及肝实质情况
五、泌尿生殖系统（一）肾动态显像＋肾小球滤过率＋肾图
临床应用（1）检查肾血供障碍，如诊断肾动脉狭窄、肾萎缩（2）肾内占位性病变的鉴别诊断，依据血流相与功能相的不同表现，区别良、恶性肿瘤和血管瘤（3）分肾和总肾功能测定，判定肾实质病变时的肾功能变化；了解肾残留功能，为确定是否手术适应证提供参考（4）尿路梗阻的诊断，用于鉴别诊断肾内或肾外梗阻（5）肾移植术后的监测（6）膀胱输尿管尿液返流的判定六、神经系统（一）脑血流灌注断层显像/CT融合显像
临床应用：（1）短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的诊断（2）脑梗死的诊断，尤其分水岭区梗死
（二）脑池和脑室显像:
临床应用
（1）脑脊液漏(鼻漏,耳漏等)
(2)交通性脑积水的诊断
（3）脑室分流术后观察引流管的通畅与否
七、呼吸系统
（一）肺灌注显像
临床应用
（1）肺栓塞的诊断和治疗后观察疗效
（2）肺部手术术前肺功能评判
八、淋巴系统
（一）淋巴显像:
临床应用
（1）肢体的淋巴水肿
（2）乳糜外溢定位
（3）乳腺前哨淋巴结的检出
《中国核医学医师》