为了降低RIRS手术的成本以获得终端用户的青睐，各路厂商是八仙过海各出奇招。其中一个设计思路就是组合式软镜。今天我们以德国铂力的PolyScope为例，聊一聊这种内镜的优势与劣势。
模块化导管，PolyDiagnos组合式内镜的主体
PolyScope实际上是德国铂力公司(PolyDiagnost)推出的一款模块化组合内镜中的光学组件。这个产品由三大部分组成：一是模块化导管部分；二是PolyScope；三是附件。
从官方材料来看，铂力公司认为该产品至少有三个优点：1.无污染（nodecontamination）；2.无需修理；3.用途广泛（interdisciplinary）。
所谓无污染，大抵指的是可避免交叉感染。半耗材式的产品，耗材部分可以在使用一次后就抛弃。避免了重复使用可能造成的交叉感染；
由于光学部分被分解出来，坏了可以立马换新的，所以修理这个事情是不存在也没必要的。
按照这一套设计，通过更换不同的组件便可以满足不同科室的临床使用需求。
目前的组件可以满足4种不同的内镜诊疗手术需求
看上去很美。
这样的组合，产品当属于耗材的范畴。那么既然是可抛弃的东西，价格就应该平民化。但是据小编目前手里掌握的价格信息来看，单是导管和镜子的价格基本已经和一条Storz的FlexX2相差无几。且不论原则上每次使用后都要抛弃的模块化导管，就单一根PolyScope价格就已经高到可以在天空中翱翔。况且本质上还是光纤成像的产品，光纤的使用寿命不会比传统纤维镜更好。从目前市面上主流的产品来看，这样的解决方案绝对是最昂贵的。谁用谁知道！
以泌尿科为例，如果只计算红色方框内产品的单次采购成本，KarlStorz的低端输尿管镜完胜。
也许，贵有贵的道理呢？小伙子，图样图森破啊，图乃亦福了吧。
先来看看视屏成像质量。光学纤维的，只能说临床上够用。
PolyScope像素的成像质量
在使用上，操作者在手术前必须给产品安装两个位移补偿器，将成像纤维和激光纤维调教到合适的位置。这没有传统内镜的即插即用来得顺手；在手术过程中，操作者只能使用三个手指对产品进行操作。而正常人手腕旋转角度的限制很可能会影响到手术的连续性。
操作者必须通过松开镜鞘上的金属旋钮来调节把手跟先端头弯曲方向的角度
综上，组合式内镜产品在使用上并不友好，繁琐的安装和反人体工学的设计都是减分项；在成本上也不实惠，其单次使用成本甚至比新兴的一次性电子内镜还高；在性能表现上更是远远比不上主流厂家的传统内镜。它所推崇的防止感染、不用维修，将被性能和使用友好度更佳的抛弃式和半抛弃式软镜所挤兑；它所宣扬的多用途，将会被相关临床应用领域内更专业的更顺手的产品所替代；而它高昂的价格，在经过市场的检验之后将无处安放。不论是从渠道商还是终端用户的反馈来看，小编认为组合式内镜的前景是黯淡的。
可见，MadeinGermany也有不是神话的时候。