小石头很烦恼，
下水道养护有妙招！
经常有朋友突发腰痛，然后扯起嗓子吼疼得遭不住，冷汗直冒，医院挪，有些朋友可能知道自己是尿结石犯了，但还有些朋友出现这种情况可能还不清楚该看哪个科。
下面就来给大家聊一聊：啥子是泌尿系统结石，为啥子现在自己或者身边好多人都长了这种小石头，为啥子小石头卡起了痛得那么恼火。得了究竟该咋个办呢?
01
啥子是泌尿系统结石？
泌尿系统结石是泌尿外科常见病，常常占据泌尿外科住院患者榜首，我国已经成为全球三大结石高发区之一，（所以不要觉得自己得了这个病好可怕，大量的临床案例治疗已经让泌尿系统结石诊疗很成熟了，不要虚，乖乖听医生的积极配合，防治不是事儿）。
它有以下几个特点：
01
可发生在泌尿系统任何部位，所以肾（腰花）、尿道（下水道管路）、膀胱（尿包)都有可能找到它的踪迹。
02
男性发病多于女性，青壮年更为常见。
03
腰痛是肾结石最常见的症状。
如果结石较大，移动的程度很小，则表现为腰部的酸胀不适或者在身体活动增加时会有隐痛钝痛；
较小的结石则引发绞痛，常常骤然发生在腰部腹部刀割样剧烈疼痛。
02
结石藏在身体哪些地方，
都长啥样呢？
01
根据结石位置分为：
上尿路结石：肾结石和输尿管结石
下尿路结石：膀胱结石和尿道结石。
02
根据化学成分分为5大类：
草酸钙类结石、磷酸钙类结石、尿酸类结石、磷酸镁铵结石及胱氨酸结石
03
上尿路结石以草酸钙和磷酸钙混合型及单纯草酸钙结石为主;
下尿路结石则以尿酸盐结石以及草酸钙和磷酸钙混合型结石为主。
大家心里想搞得这么复杂啥意思嘛，这样成分那样成分又不是化学课，难不成还要搞哈实验吗？石头出来了不就好了吗？
其实不然，泌尿系统结石实际上是一类代谢性疾病，具有复发率高的特点，研究结果表明，体内肾结石清除干净，5年内的复发率可达50％，10年的复发率可高达80％-90％，敲黑板划重点了哈，耳朵尖起来听斗：知道自身结石的成分，对自身进行代谢评估，对后期结石复发预防控制是具有重要的指导意义的。
不要过几年又哭着弯着腰杆去挂号求解痛哈，我们可不想和您再在病房里相见了哈。
03
得了泌尿系统结石咋个医呢?
不要慌，治疗技术成熟且先?进
01
药物治疗（结石＜0.6cm多采用）
包括肾绞痛药物治疗、排石、溶石及病因治疗。
02
外科治疗包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、膀胱镜取石术、腹腔镜取石术及开放手术取石等，每种外科治疗方法有各自的优缺点。
亲们，莫虚，不要听到说要外科治疗了就腿开始打抖抖哈，要相信现在成熟先进的泌尿结石诊疗手段，绝大部分都会采用微创手术，就算需要手术，医生也会在你手术前详细地向你讲解手术方案，温柔且专业。
04
泌尿结石防控有妙招
吃瓜群众请集合，速来围观该怎么吃怎么动??
01
改变生活习惯
适当的体育锻炼，保持合适的体重指数。
肯定有人又要为啥子才叫合适的体重指数嘛？合适的体重指数18.5~23.9，计算公式是：体重的公斤数除以身高的平方.
举个例：小王重70公斤，高cm,那么小王的体重指数就是：70/1.75/1.75=22.86。
摸出您的计算器，算算您的体重指数在不在正常范围内，超重可要注意了哟。
02
调整饮食结构
A:日常生活中应足量饮水，使每日尿量保持在2～2．5L以上。多饮橙汁和柠檬水。
B:吸收性高钙尿症患者应摄入低钙饮食。草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症患者应避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、西芹、菠菜、红茶和可可粉等富含草酸的食物。
C:限制钠盐摄入，每日不超过2g。
D:保持营养均衡，增加粗粮、水果及蔬菜，减少高蛋白饮食.
03
药物预防
有代谢疾病，如肥胖、高血压、糖尿病的亲们要特别注意了，因为尿路结石的发生发展与此密切相关，因此有代谢疾病的亲们，还应该在医生的指导下积极药物控制合并的代谢疾病，预防结石的发生。
所以小伙伴们，为了不再让小石头找上您，请积极配合医生根据不同的情况，遵循个体化的预防方案。
04
排石运动
排石排石，小石头究竟怎么才能从体内跑出来呢？
我们首先来看看泌尿系统结石排出的通道是长什么样的，如图：肾脏-输尿管-膀胱之路。
结石如何运动，将导致截然不同的后果，在允许的范围内通过科学运动，可以将结石排出，避免承受腰痛腹痛。
肾结石排出体外需通过肾脏输尿管膀胱这个路径，输尿管至上而下存在三个自然狭窄，平均直径在0.5-0.7cm,不恰当的运动极易造成嵌顿，甚至肾积水等严重后果。
研究表明：结石自然排出主要受结石所在部位，结石大小形状位置，患者性别与既往病史有关，其中结石大小，输尿管壁厚度可以作为结石能否自然排出的重要因素，而结石大小是影响结石自然排出的主要因素。
因此建议结石直径小于0.5cm的时候，在正确饮水，合理饮食的基础上，结合科学的运动促进结石的排出。为了让大家直观的知道动作，在此献上鄙人为大家倾情solo的推荐运动：
为了亲们，豁出去了，太不容易了??
所以渣哇了半天，希望大家能听进去做起来??
前2步的体位和运动可以促进结石移位到输尿管的开口，从而增加结石排出率：
1、猫式
2、倒立式
3、足跟
（双脚原地并拢抬起后跟，重心前移，足跟跺地）
4、跳跃扣背
（原地抬起后跟，重心前移，足跟跺地，双手半握拳扣后背肾区，前后交叉叩击左右输尿管中段，力量以耐受为限）
5、双脚跳跃
（原地蛙跳或者双脚弹跳楼梯）
6、跳绳
（左右脚交替抬脚匀速跳绳状，中间不停顿）
排石运动时大家应注意：不宜过于剧烈，每个动作不宜超过30秒，每天运动频率2-3次为宜，若运动中途发生肾绞痛等不适，应立即停止并及时就医。
最后祝愿大家，远离结石远离疼痛，做好自己身体的健康小管家。
让下水道远离小石头烦恼，让结石和您说再见，再也不见！
参考文献
[1]许清泉.泌尿系统结石的药物治疗与预防.[J]中国临床医生.39.(9):3-5.
[2]陈利,安尼瓦尔·牙生.泌尿系统结石治疗进展.[R].医学综述.6.20.(12)：3-4.
[3]ZengC,MaiZ,XiaS，etal,PrevalenceofkidneystoneinChina:anultrasongraphybasedcross-sectionalstudy[J].BJUInt,,:-.DOI：/bju..
[4]曾国华，朱玮.泌尿系结石的预防：我们该做些什么.[J].中国泌尿外科杂志.9.38.(9):-.
[5]杨嗣星，叶章群.上尿路结石排石治疗理念的革新:由被动排石变主动排石.[J].中国泌尿外科杂志.9.38.(9):-.
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伍静主管护师*建林副主任医师
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