尽管神经源膀胱的临床表现都是排尿功能障碍，但因神经损伤的部位及病程的差异，膀胱尿道解剖及功能的病理变化迥异。所以在处理神经源膀胱的过程中，我们不能完全以神经损伤的病史、查体及影像学检查作为治疗依据。尿流动力检查是对膀胱尿道功能变化的检查，如同时增加同步影像检查还可以发现膀胱尿道的解剖异常，如膀胱输尿管返流、膀胱憩室及内括约肌功能失调等。尿流动力检查结果亦是神经源膀胱分类的重要依据，神经源性膀胱的处理时必须依照尿动力检查的发现，而不是仅仅参考神经系统的病史及检查。
2.“安全膀胱”的概念及神经源膀胱治疗目的
在对神经源膀胱处理过程中，保护上尿路功能是治疗的重点，其中建立及维持对上尿路无损害威胁的“安全膀胱”是治疗的最主要目标。McGuire等（）发现脊膜畸形的患者由于外括约肌张力较高导致膀胱出口梗阻，那些BLPP大于40cmH2O的患者上尿路受损的发生机率大大高于BLPP小于40cmH2O的患者，此指标就是膀胱是否处于“安全”状态下的重要指标。在此基础上建立“平衡膀胱”，后者基本含义是指通过调整达到一种膀胱尿道在功能上的新的平衡，其基本的要求为膀胱能低压储尿并有较大的膀胱容量，能在不用尿管下排空膀胱，无尿失禁，上尿路功能不受损害。与恢复膀胱尿道功能不同，“平衡膀胱”并不一定是恢复生理上的平衡，而指是强调在功能上的平衡，如降低尿道阻力以适应逼尿肌收缩无力，获得膀胱排空；用人工尿道括约肌替代关闭不全或功能亢进的尿道括约肌等。
3.积极治疗原发病，定期随访
对原发性神经病变可治愈和可恢复者，可在保证膀胱“安全”状态下，对原发病进行治疗，继而促进膀胱尿道功能恢复。
因为导致神经源性膀胱的神经性疾病往往是动态变化的，变化方向也是非恒定的，有些疾病可以好转，甚至自行治愈，更多的神经性病变向恶化方向发展。这种走势决定了神经源性膀胱的状态也是动态变化的，因此需要对每一个神经源性膀胱患者进行严格的追踪随访，以根据患者的当时情况决定是否需要相应更改治疗方案，或了解是否有新出现的需要治疗的并发症。
4.预防和治疗并发症，改善患者生活质量
保护逼尿肌功能，积极预防和治疗肾积水和膀胱输尿管返流等上尿路并发症，治疗常见的尿路感染、泌尿系结石等并发症，采用合理的排尿或集尿等辅助装置，维持正常的个人生活和社会生活，减轻痛苦，提高患者生活质量。
吕建林博士
美满的夫妻生活是婚姻的保鲜剂，而现实生活中“不和谐的节奏”，让多少夫妻为此苦恼不已，如何能拥有“性福”生活，医院泌尿外科开展男科门诊，竭诚为您服务，解除“男”言之隐，让您拥有美满幸福生活。
男科门诊·开诊活动
活动内容：3月15-25日开展男科阳痿、早泄的免费咨询及检查。
活动地点：泌尿外科诊室预约。
预约-。
男科门诊·诊断疾病
1.男性性功能障碍(早泄、阳痿、性欲较低等)
2.男性生殖器畸形(包皮过长、隐睾、隐匿性阴茎、阴茎弯曲畸形、阴茎短小等)
3.男性不育症(精索静脉曲张、少/弱精子症、无精症、输精管梗阻等)
4.前列腺疾病(前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、精囊炎（血精）等)
5.泌尿生殖道感染性疾病(支原体感染、衣原体感染等)
男科门诊·尖端设备
男性检测仪/红蓝光前列腺治疗仪
精子采集仪/精子分析仪
男性性功能康复仪
男科门诊·诊疗优势
1、ED（阳瘘）的诊断与治疗
（1）勃起硬度的定量诊断——客观评价勃起功能。
（2）夜间阴茎勃起（NPT）记录功能——用于心理性ED和器质性ED的诊断。
（3）多普勒超声血流检测——用于ED的血管性病因的诊断。
2、早泄的诊断与治疗
（1）射精潜伏时间测量——早泄的定量评估。
（2）早泄脱敏训练——早泄行为治疗，帮助患者掌握控制射精的方法，达到治愈早泄的目的。
（3）电脉冲穴位治疗——ED及早泄等多种性功能障碍的治疗。
（4）前列腺微波治疗功能——有效治疗消除前列腺炎。
3、全自动精液采集功能、负压助勃
男科门诊·专家简介
廖忠*
中共*员
主任医师
医教部部长
自贡市泌尿外科专委会副主任委员
专业特长：
擅长泌尿外科常见疾病、多发疾病的诊断与治疗。擅长男科相关疾病的检查诊断及治疗。
吴洪斌
中共*员
副主任医师
泌尿外科主任
自贡市泌尿外科专委会委员
四川康复医学会泌尿外科专委会委员
专业特长：
擅长泌尿外科常见疾病的各种手术：如经尿道前列腺等离子电切术，输尿管软镜钬激光碎石取石术等。
擅长男科相关疾病的检查诊断及治疗：勃起功能障碍、早泄、男性不育等。
坐诊情况：每周五/门诊楼三楼室
卢森平
中共*员
主治医师
自贡市泌尿外科专委会委员
专业特长：擅长泌尿外科常见疾病的各种手术：如经尿道前列腺等离子电切术，输尿管镜钬激光碎石取石术，泌尿外科腹腔镜手术如腹腔镜肾脏切除等。擅长男科常见病的诊断与治疗。
坐诊情况：周四/门诊楼三楼室
周文龙
主治医师
专业特长：擅长泌尿外科常见疾病的各种手术：如经尿道前列腺等离子电切术，输尿管镜钬激光碎石取石术，经皮肾镜手术等。擅长男科小儿生殖器畸形手术矫正。
坐诊情况：周二/门诊楼三楼室
编辑｜张安林
审核｜钟霞
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