青年小李（化名）一直有一个保家卫国的从*梦，但是近日体检发现精索静脉曲张，不符合征兵要求，这可把小李给难住了。泌尿外科一病区万银绪主任医师和车吉忠主治医师仔细查体，诊断为左精索静脉Ⅲ度曲张，结合征兵体检新规要求，不能行腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术，决定采取显微镜下精索静脉结扎术。
该手术方式是在显微镜下操作，可清晰分辨纤细的睾丸动脉、精索内静脉和淋巴管，彻底结扎全部精索内静脉，避免漏扎，避免损伤睾丸动脉、淋巴管和输精管，能够显著的提高手术成功率，降低术后阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩的发生。患者术后6小时即可下地活动，术后4小时办理出院。
该手术创伤更小、术后恢复更快、疗效确切、复发率低。小切口仅cm，较传统集束结扎手术、腔镜手术优势明显。术后复查，显微镜下精索静脉曲张手术效果符合征兵查体要求。该手术既治疗了疾病，又圆从*梦想，小李终于露出了往日的微笑。
科普知识
精索静脉丛的扩张、迂曲、伸长称为精索静脉曲张。精索静脉曲张是泌尿外科常见病，发病率较高，多见于青壮年男性。成年男性人群发病率15%，男性不育症患者发病率40%，合并疼痛不适发病率0%，是目前已知的导致男性不育的一个重要原因。
精索静脉曲张的治疗以手术为主，目前主要的手术方式有经腹股沟开放性手术、腹腔镜下精索静脉结扎术及显微镜下精索静脉结扎术。近年来，随着显微镜技术在泌尿外科的应用，越来越多的显微镜下精索静脉结扎术应用于临床中。
显微镜下精索静脉结扎术结合智能电脑导航成像系统和显微技术、个性化治疗各种原因引发的精索静脉曲张，能更彻底地结扎精索内静脉，更不会伤及所应该保留的睾丸动脉与淋巴组织，手术更精准更精细。术后精液质量改善明显，恢复快，并发症少，住院时间短，切口小，位置低而隐蔽，术后不留明显手术疤痕，不影响美观。与传统手术比较有明显的优势，已成为精索静脉曲张手术的金标准。
科室简介
泌尿外科一病区配备德国WOLF膀胱镜、WOLF输尿管镜、WOLF经皮肾镜、日本OLYMPUS电子膀胱软镜、OLYMPUS电子输尿管软镜、OLYMPUS等离子前列腺电切镜、OLYMPUS腹腔镜等进口腔镜设备；瑞士EMS第四代超声联合气压弹道碎石机、钬激光、HK-ESWL电磁式体外震波碎石机、红外光谱结石成分分析仪等先进的仪器设备。
在万银绪主任带领下开展包括肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺及男性生殖系统等各种类型泌尿外科手术。开展了经尿道等离子前列腺等离子电切术及剜除术、钬激光前列腺剜除术、经尿道膀胱肿瘤电切术；膀胱镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术；腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾切除术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜半尿路切除术、腹腔镜膀胱全切术-尿流改道术、腹腔镜前列腺癌根治术、精囊镜手术、显微镜精索静脉高位结扎术等系列手术。作为胶东前列腺癌联盟单位、前列腺癌诊疗一体化中心，在前列腺癌筛查、诊断、治疗、随访等方面积累了丰富的经验。
撰稿/车吉忠
版式设计/张天翼
责任编辑/左宏
审核/*瑾
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