近日,医院泌尿外科成功完成一例单孔腹腔镜输尿管膀胱再植、巨输尿管成形手术,医院单孔腹腔镜技术和微创手术再上新台阶,是腹腔镜技术发展与应用的又一次成功实践,对该疾病的治疗积累了宝贵的临床经验,为患者提供更优质的服务。
年12月底,54岁的范女士走路时摔了一跤,之后便一直感觉到胸部疼痛,1月1日,范女士在家人的医院胸外科就诊,被发现左肾重度积水,再结合患者的其他情况,胸外科医生建议范女士到泌尿外科就诊。
泌尿外科李医生接到患者后,详细的询问范女士的病情,认真查看检查报告,李医生回忆道:“正常人的输尿管只有4mm-6mm左右,而当时该患者的输尿管达38mm,是常人的近十倍,综合患者的各方面情况,考虑是先天性巨输尿管或输尿管下端狭窄闭塞。”
经住院后进一步详细检查,发现患者左侧输尿管口闭锁、左侧全程输尿管扩张明显、左肾功能中度受损,有保留左肾价值。泌尿外科在进行了多学科会诊讨论后,于1月8日为患者进行单孔腹腔镜膀胱输尿管再植、巨输尿管成形手术。手术准备充分,手术医生、麻醉医生、护士紧密配合,麻醉、打孔、游离输尿管、保护神经血管、裁剪、膀胱输尿管再植、缝合,手术过程一气呵成。经过3小时手术,顺利完成了范女士的输尿管再植,术后患者恢复良好,已于19日康复出院。
那么什么是单孔腹腔镜手术呢?—单孔腹腔镜—
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单孔腹腔镜技术
二十一世纪,是微创技术的时代,手术方式由传统的剖腹手术演变为腹腔镜手术,其中,单孔腹腔镜更是人性化的考虑,将腹壁的手术疤痕隐藏于脐孔,在美学上得到升华。传统手术的创伤由20公分“蜈蚣样”疤痕逐渐缩小至三、四个2公分左右的疤痕,甚至只有1处月牙样疤痕。近年来兴起的自然腔道内镜手术(NOTES)和单孔腹腔镜技术(LESS)更是实现了“无痕”的美梦。脐是腹壁最薄之处,无皮下肌肉脂肪组织,血管神经分布少,故穿刺孔出血少,术后切口疼痛轻,术后基本无可见瘢痕,具有完美的美容效果。02
“医生,做单孔腹腔镜手术和传统腹腔镜手术相比,是不是需要多住院几天呢?”
据研究统计,单孔腹腔镜手术的手术时间、术后出血量、术后镇痛药物的使用与传统腹腔镜相比无差异,当然,住院时间也是无差别的。
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做单孔腹腔镜有哪些优势呢?
相比传统腹腔镜手术,单孔腹腔镜的优点包括:隐藏切口,使术后切口更美观(经脐单孔腹腔镜);降低了穿孔时损伤腹内脏器、血管等风险;降低术后切口感染、腹疝的形成;避免穿孔部位术后粘连;减少了腹壁出血,减轻了腹壁切口疼痛;术后基本无须使用止痛药物等。02
“医生,我这毛病可以选择单孔腹腔镜手术治疗吗?”
尽管单孔腹腔镜优势明显,为大众所偏爱,但也要牢牢掌握手术的适应症与禁忌症,因而选择手术病例时应慎重。我院近十年来重点开展微创治疗,单孔腹腔镜技术在泌尿外科、妇产科得到了广泛运用,其中包括:精索静脉曲张结扎、肾切除、肾囊肿去顶减压(肾囊肿开窗)、宫外孕、卵巢囊肿等。同时普外科正计划开展单孔腹腔镜下胆囊、阑尾切除术。宫外孕
卵巢囊肿
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医院在全区率先开展单孔腹腔镜技术,有丰富的临床经验,同医院建立了技术协作,为广大患者带来福音,受到社会各界广泛赞誉。-(妇产科)-(泌尿外科)(普外科)点击阅读原文,下载资阳大众网APP↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇