输尿管炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/14 22:36:00

近日,在我院泌尿外科的曾国华教授及其医护团队的精心护理下,仅出生2个月的小婴儿月月(化名)成功保住了“第三个肾”,回归到正常的生活轨道。

第三个肾是怎么回事?!

当小月月还没有出生的时候,她的妈妈在产检做四维彩超时就发现胎儿右肾积液,但并没有发现其他方面的问题。直到小月月呱呱坠地后,医生检查后发现,小月月比一般人多长了一个肾,医学上称之为“重复肾”。

小月月右侧的输尿管末端长了一个囊肿,造成右肾有严重的肾积水。

当地医生对月月妈妈说明了当前的棘手情况:小婴儿刚出生不久,无论是麻醉、手术还是护理,难度都非常大,建议至少等小月月半岁后再让她面对手术。

然而,如果不及时处理,肾积水有可能会更加严重,甚至有可能需要切掉一侧的肾,这对小月月的创伤将会更大,直接影响孩子以后的健康。

看着襁褓中的婴儿,月月妈妈心急如焚,在朋友推荐下,她抱着小月月匆忙奔赴广州医院泌尿外科求助,希望在治疗“重复肾”拥有丰富经验的刘永达主任能够帮助小月月。

“重复肾”其实是孩子单侧的肾脏上多长出了一根输尿管,输尿管连接着膀胱,一旦出现狭窄等病变,就会出现肾积水等多种并发症。刘永达主任仔细查看了小月月的各项检查报告及CT影像资料,认为孩子年龄很小,虽然手术难度很大,但也不是没有可能的。

为此,泌尿外科团队组织了一场多学科会诊,医院儿科、麻醉科、临床护理等领域的专家共同讨论治疗策略,同时查阅近年来国内外的相关文献资料,针对小月月肾功能较好,肾积水不严重,输尿管扩张不厉害的情况,认为保住肾脏是可行的,最终决定为小月月进行右输尿管膀胱再植术。

术中,麻醉医生全程严格控制麻醉药的用量、严密观察小月月的生命体征和身体状况,泌尿外科团队则通过精细的分离、修剪和吻合,在仅出血20ml的情况下顺利完成手术。

手术之后,护理团队则对小月月进行了全方位的精心照护,严格记录出入量,最大程度降低小月月受到外界影响的风险。

不久,小月月顺利康复出院,刘永达主任嘱咐月月妈妈,医院复查,并祝福小月月健康快乐地长大。月月妈妈对医护团队感激不尽,手术后六周,月月妈妈带着小月月如期回院复查,她的肾功能较好,肾积水也较前减少。

刘永达主任特别提醒,“重复肾”是一种先天性泌尿系统疾病,可以通过产前筛查发现,如果出现反复尿路感染或是腰痛医院就诊,治疗及时可以不切肾的同时恢复正常肾功能。

专家介绍

曾国华

教授、主任医师、博士生导师

广州医院副院长

微创外科中心主任

泌尿外科学科带头人

广东省泌尿外科重点实验室主任

国际尿石症联盟(InternationalAllianceofUrolithiasis,IAU)主席、中华医学会泌尿外科分会委员、中华医学会泌尿外科分会结石学组副组长、广东省医学会泌尿外科分会主委、广东省医学会泌尿外科分会结石学组组长,《Bjuinternational》编委、《Urolithiasis》编委、《中华泌尿外科杂志》编委、欧洲泌尿外科学会结石学组国际委员、国际腔内泌尿外科协会(EndourologicalSociety)Fellowship委员会常委。

以第一作者或通讯作者发表SCI论文余篇,主编《经皮肾镜取石术》和《输尿管软镜术》,参编《Urolithiasis—BasicScienceClinicalPractice》等14本论著。主持国家自然基金项目5项,获得国家发明专利1项。曾获吴阶平泌尿外科医学奖、恩德斯医学科学技术一等奖、中华医学会泌尿外科分会钻石奖、国家教育部科技进步二等奖。

出诊时间:周一下午(海印院区)

刘永达

泌尿外科教授、主任医师,硕士研究生导师

专业方向:擅长于泌尿系肿瘤的微创与综合治疗、经尿道前列腺剜除术、联合定位多通道经皮肾镜取石术及泌尿腹腔镜手术。

出诊时间:周三下午(海印院区)

古迪医学博士,副主任医师

英国皇家医学会注册医生

专业方向:作为欧洲泌尿外科学会青年委员、国际尿控学会会员、中国医促会腔镜内镜分会委员,擅长泌尿系肿瘤的诊疗及达芬奇机器人手术。

出诊时间:周五上午(海印院区),周三上午(沿江路总院)。

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