术前站立位
麻醉后仰卧位
手术于10月6日上午8：30开始，由于肿瘤自剑突下一直延续到盆腔底部，故取腹部大“十”字切口，术中依次避开了肝脏、胰腺、结肠、肾脏和膀胱等重要脏器。主刀医生和助手时而小心翼翼、稳扎稳打，时而风卷残云、游刃有余，将肿瘤依次从腹主动脉、下腔静脉、双肾血管、髂总血管及双侧输尿管上剥离下来。由于肿瘤已侵犯左髂外动脉，剥离有困难，故切除部分髂外动脉壁，血管缝合技术缝合该血管。历时7个小时完整切除肿瘤，测量肿瘤约45cm*42cm*35cm大小，称重16公斤。术中出血约ml，输血ml。
切除的肿瘤
肿瘤切除后大十字切口
该手术的成功实施，有赖于我院多学科的通力协作。手术前，CT室的张昊主任结合CT图片提醒我们肿瘤临近的大血管，保障了手术的安全性；手术过程中骨三科的原学*主任亲临现场，指导如何避免损伤髂外动脉和股神经；泌尿外科医生对如何避免损伤输尿管提出了建设性意见；手术临近结束时B超室医生亲临手术室做了术中B超，确保股动静脉血流通畅；输血科在血液很紧张的情况下竟然给我们提供了ml的血液，一并感谢。特别是手术室第7间的麻醉师和护士团队，从早上8点一直坚持到下午4点，中途没有休息没有吃饭，不辞辛苦，不离不弃。
该病例很有意思的一点是，一个肿瘤竟有两种组织成分，一种是质地较硬的纤维结缔组织，一种是质地较柔软的脂肪组织，实属罕见，有待于我们今后继续研究。
术前CT图片显示肿瘤由两种组织成分构成
剖开肿瘤可见有两种组织成分组成
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