输尿管炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/27 18:10:00
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年4月4日,博山区源泉中心卫生院外科成功开展了首例腹腔镜下肾盂成形术。

患者女性,65岁,因左腰部胀痛10余年就诊,入院诊断:肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)。因症状明显梗阻严重,经科室讨论,拟行腹腔镜下肾盂成形术。

手术在全麻下进行,经腹腔途径显露肾下极、肾盂、输尿管上端,充分游离扩张的肾盂及上段输尿管,证实输尿管上端约5cm狭窄,剪去狭窄段及部分扩张的肾盂,吻合肾盂输尿管,并经吻合口置入双“J”管,肾周放置引流管,手术过程顺利,术后病人恢复好。

肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病,由于梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张,继而影响肾功能。主要病因有肾盂输尿管连接部狭窄(UPJ)、瓣膜、息肉、血管压迫、动力性功能失调等。

以往治疗本病主要是开放性肾盂输尿管成形术,需要在腰部切口20cm以上,创伤大、恢复慢、并发症多。

腹腔镜下肾盂成形术技术含量高、难度大,但微创美观,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、临床疗效可靠,日益受到推崇。目前腹腔镜下肾盂成形术正在成为新的治疗肾盂输尿管连接部狭窄的金标准。

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