温都记者何群芳
璇璇（化名）4岁了，还每天为尿裤子烦恼。本以为长大了就会好转，但医生却发现，引起她漏尿的原因是她长了3个肾，还有一条输尿管出口还长错了位置。经过手术，医生给她关闭了异常的漏尿通道。近日，璇璇康复出院，能够正常排尿。记者12月15日从温医大附二院了解到，像璇璇这样多长了肾的孩子，每年都会碰到十几个。
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除了需要日夜打着尿不湿外，璇璇跟正常孩子没什么两样。为孩子尿尿的事情，家里人也是操碎了心。曾想拿掉尿不湿，训练孩子的憋尿能力，但一拿掉，孩子的裤子就没干过，每天都是湿漉漉的。“孩子长大点就会好的。”璇璇的家人认为她还小，不能控制尿尿很正常。但是长到三四岁，情况都没有改变。而且她是白天也会尿裤子，即使刚上过厕所没有尿意，也一样会有尿漏出来，身上总带着一股尿骚味。
医院检查。检查发现，璇璇比正常人多长了一个左肾。多长的左肾上有一条输尿管的直径有四五厘米，跟肠子一样粗。而正常孩子的输尿管直径不会超过五毫米。而且这条发育畸形的输尿管的开口位置还长错了——不是连着膀胱，而是连到了阴道口。来自左侧上肾的尿液没有经过膀胱，就不受控制、不间断地通过阴道漏了出来。
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考虑到左上肾占左肾功能比例极少且有异位开口，接诊的温医大附二院小儿外科副教授陈聪德决定在保留左肾的前提下，采用微创的腹腔镜手术，切掉多长的那个肾和长错位置的输尿管。手术之后效果立竿见影，璇璇滴尿的现象立刻消失，成为正常的女孩。
为什么会多长出一个肾？陈聪德介绍，肾重复畸形是儿童泌尿外科常见的先天性结构畸形，发病率0.8%左右，女孩子多见。是在胚胎发育过程中受到感染，譬如接触了辐射、重金属等，都容易导致输尿管芽发育障碍，从而导致重复肾的发生。重复肾有很多种类型，有些可以毫无症状。
只有在重复肾出现积水、感染、异位开口等问题时才需要考虑手术，手术方式也有很多种，有一部分患儿可以不切除肾脏，只需要做输尿管的分流。一般来说，重复肾的手术效果比较明确，很少会出现后遗症，大部分儿童术后都能够健康成长。
实际上，多肾的患儿并不罕见。陈聪德所在的小儿外科每年都会碰到十多例重复肾的患儿。临床中，甚至遇到过长了4个肾、4条输尿管的病例。
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