12月7日，重庆市人民*府网站发布了《重庆市人民*府办公厅关于开展分级诊疗制度试点的实施意见》，指出要在重庆市建立基层首诊、分级诊疗的模式，该模式主要包括基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动这四点内容。
1.基层首诊
这里的意思是未来一些常见病和多医院就诊，此次有50个病种试点（见后文）。
2.双向转诊
医院、医院和基层医疗机构之间的双向转诊。
医院医院转诊病人。对适合向下转诊的患者要及时转至下级医疗机构，并做好后续治疗交接工作；下级医疗机医院的诊疗建议，根据病情制订适宜治疗方案。
3.急慢分治
在整个治疗―康复―长期护理服务链中，各级医疗机构将扮演不同得角色。
《意见》也特别指出急危重症患者、儿童疾病医院治疗。
4.上下联动
医院分工协作，促进优质医疗资源下沉。
医院开放部分转诊预约号，按照规划到年不低于20%，这部分患者优先就诊；对检查充分、诊断明确的患者可直接办理住院手续，不再做重复检查。
此次改革将探索建立不同层级医疗机构的联合体，同时也在医保和就诊方面做出了一定的改革指向。
1.建立签约制
签约服务由老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，逐步扩展到普通人群。
参保人员可就近就便选择一家基层医疗保险定点医疗医院，明确签约服务条件和内容，确定双方责任、权利、义务及其他有关事项。
2.医保支付变化
完善医疗保险付费总额控制相关*策，积极推行按病种付费，建立居民医疗保险基层医疗机构普通门诊统筹制度，实行定点管理，按人头付费。
参保人员按规定转诊的，医院最高级别只收取一次医保起付线。
在执行药品零差率前提下，将基层医疗机构为特殊疾病患者提供的基本药物目录外的医保药品纳入医保报销。
点击「阅读原文」即可查看文件全文。
附录：50个试点病种
高血压和糖尿病是重点试点病种。
小儿支气管炎小儿支气管肺炎化脓性中耳炎鼻窦炎梅尼埃病骨性关节炎（非手术）风湿性关节炎正常分娩附件炎盆腔炎宫颈炎功能性子宫出血（非手术）慢性胆囊炎胆结石（非手术）带状疱疹腰肌劳损腰椎间盘突出（非手术）锁骨骨折（非手术）颈椎病肩周炎上下肢骨折（非手术）慢性扁桃体炎（非手术）疱疹性咽炎上呼吸道感染急性扁桃体炎慢性阻塞性肺病（迁延期）慢性支气管炎急性支气管炎牙周脓肿前列腺增生症（非手术）前列腺炎输尿管结石（非手术）糖尿病淋巴结炎软组织损伤合并轻度感染急性乳腺炎痔疮（非手术）脑梗塞恢复期脑神经衰弱更年期综合症下尿路感染急性胃炎急性肠炎阑尾炎（非手术）慢性胃炎慢性肠炎细菌性痢疾高血压病营养不良性贫血（轻度）结膜炎阿源老师