医院急诊室坐诊的医生们经常会接诊这样的患者,他们急匆匆地来就诊,共同的特点就是突发腰腹部疼痛,弓着腰或者搀扶着来诊,有的还会有呼吸急促和会阴部疼痛,都是描述自己是突然发病、剧烈疼痛如刀割,难以忍受。经验丰富的急诊医生会明白多数是输尿管结石的典型症状。
输尿管是输送尿液的管道,尿液中的沉淀不容易在输尿管内堆积形成结石,大多数的输尿管结石是来源于肾结石,肾结石随着尿液沿着输尿管移动,停留或“卡”在输尿管,这就是输尿管结石。在临床上输尿管结石容易引起剧烈腰腹部疼痛,还容易因输尿管堵塞引起肾积水,如果肾脏长时间积水就会损害肾功能,甚至会造成尿*症。
输尿管结石是泌尿外科的常见病,体外碎石和微创手术是治疗这种病的最好方法。但是,在我们医务人员接诊的患者中普遍存在一些认识的误区,比如在生活中不少人没有规律的体检,在输尿管结石引发肾绞痛时,医院打点滴,用抗生素和止痛药可以缓解当时症状、可以暂时减退结石对输尿管的刺激及炎症,这时就以为“病好了”,之后就没有麻烦了,医院找专科医生就诊了,这是对疾病诊断方面的误区。还有的患者口服经朋友或熟人介绍的中医“排石秘方”,吃了以后当时症状消退,之后再也不管了,这是在治疗方面的误区。当然,在这里并不是否认我们的中医疗法,其实我们常常也用到中药排石,对于一些小结石可以达到很好的临床效果。但是,对于较大的结石、合并中度肾积水以上的结石、合并感染的结石吃再多的排石药也是徒劳,甚至掩盖病情或错失治疗时机。结石直径超过0.6医院进行针对性的治疗,可以体外冲击波碎石,可以微创手术,可以综合治疗。
老话儿常说“上医治未病”,这就是说疾病重在预防。输尿管结石常见于中青年人,男女比例为4.5:1。位于郑医院周边的在校大学生、青年白领和务工人员较多,这些青年人都有的共同生活特点就是熬夜多、喝水少、运动少、饮食结构单一肉食偏多,所以就会不断地有人捂着肚子来急诊就医了。今天的科普宣传就指导您怎样调整自己的生活,远离输尿管结石的病痛:
1、多喝水这样可以增加尿量,稀释尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,也有利于结石的排出。这对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。每天到底应该喝多少水与个人体质有关,可以通过尿量观察水喝得是否足够,结石患者每天尿量需保持在ml以上(4瓶啤酒的量,哈哈),至尿液清凉无色或微*为宜。
2、调节饮食结构维持饮食营养的综合平衡,避免其中某一种营养成分的过度摄入,比如过多的肉食和过咸的饮食。此外还应限制碳酸饮料的过量摄入,增加水果、蔬菜、粗粮及纤维素摄入。
3、适度运动“坐着不动,更容易得结石”,这个说法不完全正确,运动的目的可以促进微小结石的排除,运动带来的体重控制也降低了结石的发生。研究表明,肥胖会增加患肾结石的风险,尤其是尿酸结石。因此如果你得过尿路结石,又比较胖,最好要注意自己的体重了。运动不仅可以防治肾结石复发,还能降低心脑血管疾病的风险,保持体重指数BMI在25以下为宜。
4、适当补钙大家总以为尿路结石大多含钙,因此倡导低钙饮食。但事实上,摄钙不足也会增加草酸钙结石发生的危险。这是因为钙不足时肠道内游离的草酸将被大量吸收,经尿液排泄时与尿钙结合,反而会导致尿草酸钙过饱和,因此尿路结石患者应适当补钙,比如低脂牛奶和酸奶等。
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