医学超声协会上课啦~
在秋意浓浓的十月份，医学超声协会迎来了本学期第一次由医学影像学院副院长长医院超声科主任，曾令红副院长带来的关于《超声检查的临床诊断思路及技巧》的院系公开课，课程于10月14日在临床楼晚18:30准时开课。同学们闻讯后，纷纷赶来听课，教室内座无虚席。接下来让我们来进入课堂，进入到曾令红副院长的课堂时刻，一起探索一下关于超声临床诊断相关的问题吧！
此次公开课一共讲解了三个临床常见疾病，肾积水超声声像图诊断、脾脏肿大的超声声像图诊断以及隐睾的临床病理。
（一）肾积水超声声像图诊断
1)图像：肾积水一般由于输尿管扩张引起，由于后方有胯骨遮挡，前方有肠管干扰。故输尿管扩张在超声图像上一般观察不到，所以一般患者患有肾积水首先要考虑是输尿管结石引起，严重时可使肾功能逐渐丧失。
2)病因：输尿管有三个狭窄，三个狭窄又把输尿管分为三段，狭窄分别是：肾盂与输尿管移行处、髂血管处及膀胱壁内短；故输尿管被分为上部、中部及末端。其中输尿管中部一般在超声声像图中不可见。输尿管末端的结石，一般会引起膀胱刺激症，导致患者无尿却尿意并不减退，在患者憋尿情况下可采用后脚着地原地跳跃的方式协助结石排出。
3)延伸思考：生理性肾盂的分离。一般情况下分离程度较轻，大多在6mm以下，或者由于大量饮水以及长期憋尿导致，还有其他原因例如前列腺增生、尿滞留或者妊娠所导致。
（二）脾脏肿大的超声诊断
1)影像诊断：在肋下如可看到脾脏，须考虑脾脏肥大或者肺气肿。超声声像图中脾脏厚度大于4cm，脾脏最大长径大于11cm。
2)诊断思路:在临床，发现脾脏肿大时我们首先考虑要最常见的病因--肝脏病变的发展导致：如肝脏慢性病变：慢性肝炎、肝硬化、血吸虫肝病、充血性右心衰等，再考虑其它原因：如全身性病变所致：白血病、恶性淋巴瘤、贫血等，排除以上因素后我们才考虑自身原因：单纯性脾肿大或脾脏自身原因所致。
3)延伸思考：探究肝脏病变的发展并且观察肝脏实质回声及腹腔有无腹水。
（三）隐睾的临床诊断
影像诊断：以隐睾的超声诊断为主体，曾令红副院长为大家生动地讲解了隐睾的延伸诊断--睾丸下降异常：正常胎儿于孕28～36周睾丸进入阴囊，睾丸下降异常指睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊内，新生儿的发病率大约是4%，随着年龄的增长，部分患儿下降不全的睾丸仍能自行下降；通常在出生三个月後，都会进入阴囊内，如果出生後没有下降到阴囊定位，即为睾丸下降异常。1岁以后睾丸自行下降的机会将明显减少。
曾令红副院长通过基础病因与诊断思路相结合的形式，以具体的问题分析作为载体，让同学们对临床超声的应用更加全面的去了解，引导同学们建立临床诊断思路。
最后，曾令红副院长向同学们提出了一个课后问题思考，并嘱咐同学们要及时地复习，巩固上课所学知识。每学期曾令红副院长都会为影像学院的同学们进行专业公开课的讲座，希望同学们在这个过程中越来越喜欢超声医学。让同学可以学习到专业的医学知识，也是医学超声协会，一如既往坚持的初衷。
好啦!今天的课程分享就到这里啦!快乐的时光总是短暂的，让我们共同期待下次的课程吧！
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文案
赵媛媛
图片
林菲
排版
杨俨入
责编
史书翰杨俨入
指导老师
曾令红
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