概述
肾囊肿在临床上通常指单纯性肾囊肿,一般为单侧、单发,也有多发或双侧同时发生者,但较少见。其病因尚不明确。
单纯性肾囊肿是人类肾脏疾病中最常见的病变,发病率在囊性肾病变中居首位。任何年龄均可发生,在儿童中少见,肾囊肿发病率男女有所不同,男性多于女性。30~40岁单纯性肾囊肿发生率为10%左右,80岁以后单纯性肾囊肿发生率达50%以上。在因各种原因行肾脏B超检查的儿童中,单纯性肾囊肿的发现率在1%~2%之间。
患者一般无症状,多于健康检查或患其他疾病时行B超、CT检查时发现。
临床症状
单纯性肾囊肿的直径大多小于2cm,患者一般无症状。几乎不影响肾功能,恶变概率很小。
当囊肿直径达4cm时往往引起症状。最常见的临床表现为患侧腹或背部胀痛,还可出现血尿、腹部包块、体温升高及全身不适等症状。严重出现腰部剧痛。
继发感染时,还有体温升高及全身不适等症状。部分患者还可出现肉眼或镜下血尿。
囊肿巨大时,可触及腹部包块。包块可压迫输尿管或肾盏颈部,引起输尿管或肾盏梗阻,梗阻时间较长能够继发感染,从而出现腰痛、发热、脓尿、白细胞增多等。如囊肿压迫邻近血管,则可表现为肾性高血压。此外,由于囊液中促红细胞。
治疗原则
单纯性肾囊肿几乎不影响肾功能,故对无症状和无并发症的患者不需治疗。需定期复查,如出现疼痛、不适、尿路梗阻、感染等有破裂可能或已破裂的囊肿要尽早治疗。
另外,当囊肿直径5cm时可考虑穿刺抽液,并注入硬化剂如无水乙醇以防止复发。
日常注意事项
1
生活规律,保证充足的睡眠,避免劳累。
2
保持轻松、愉快的心情,避免紧张、焦虑等情绪刺激。
3
避免使用肾*性药物。
4
适当增加运动,可采取散步、游泳、慢跑、打太极等方式,以提高抵抗力。避免剧烈的体力活动和腹部创伤。
5
积极防治感染,如用淋浴洗澡,性生活后立即排尿并清洁外阴,经常注意外阴部卫生,尽量避免导尿及其他尿路器械检查,不憋尿,大便后手纸向后擦等。
6
注意控制血压。
饮食调理
肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食,保证充足的营养摄入。养成良好的饮食习惯,如细嚼慢咽,饮食有节,讲究饮食卫生,不暴饮暴食等。
饮食禁忌
1
控制蛋白质(肾衰时低蛋白饮食)对于减轻肾脏负担,减少尿*症*素的产生,缓解病情均起到重要作用。
2
忌烟酒、烧烤、过咸、辛辣刺激类食物。
3
肾功能不全或发生尿*症者还应注意不吃豆类及其制品、限制动物类高蛋白食品、油腻类食物。
——本文内容来源于中国医药信息查询平台
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