今年6月的某天凌晨，睡梦中的我突然感觉左后背钻心地痛，痛得直冒冷汗......
医院，医生安排了B超，一看竟是多年的「肾结石」发作了！
夏天天热，容易出汗造成缺水状态，正是结石发作的高发时节。那种痛，真是生不如死、比生娃还痛......
肾结石是怎么形成的，如何避免，有啥症状？
多大的肾结石需要治疗？
这些问题，越早知道越好！
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肾结石是怎么形成的？
肾结石，是一种「坚硬」的结晶体。
有的小似米粒，有的状如花生，甚至有的大如鹅卵石......
一颗堵塞输尿管的肾结石（图片来源：TED演讲）
当你的尿液中含有较多形成晶体的物质（如草酸盐、钙、尿酸、磷酸盐），而尿液中酸碱度太高，或可以稀释的液体较少时，结石就形成了。
根据形成成分的不同，我们可以把肾结石分类成：草酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石等。其中，80%的肾结石是草酸钙结石。
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肾结石为何盯上你？
肾结石好发于20～40岁的青壮年朋友，尤其是男性！
总的来讲，容易得肾结石的人有5个特点：
1.高脂肪、高蛋白饮食；
2.碳酸饮料、甜品摄入过多；
3.缺乏锻炼；
4.喝水太少；
5.吃糖过多。
一些遗传性疾病（如原发性高草酸尿症）、代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）、尿路梗阻、尿路感染等也会引起肾结石。
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长了肾结石，会有啥症状？
肾结石不移动的话，一般不会有什么异常。
但是当结石移动，从肾跑进输尿管的时候，尖锐的边缘就会刮磨尿道，就会产生刀割样剧烈的疼痛。
肾结石在向输尿管移动，看着就疼！
可以说，肾结石的典型症状就是「痛」，腰痛、会阴区痛、腰髂区域痛，还有一部分人臀区痛、左右下腹痛等。
肾结石的疼痛位置
除了结石引起的绞痛，肾结石还有一些症状需要引起重视：
1.腰部包块：结石阻塞输尿管，会引起严重肾积水时，腰部或上腹部就会出现包块；
2.血尿、尿痛：结石在移动的时候会损伤肾以及尿道的粘膜，所以会伴有疼痛感。血尿肉眼一般看不见，肉眼能看见的血尿是很严重的情况；
3.感染：肾和输尿管结石并发感染时，会出现脓尿，并伴有发热、腰疼、畏寒、尿频、尿急、尿痛等症状；
4.尿闭：如果双肾都有结石，会把两边的尿路都堵掉，这时候就会尿闭，尿不出尿来；
5.排石史：一般是在疼痛和血尿发作的时候，会有沙粒或小结石排出，当结石排出后，尿流会恢复畅通。
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多大的肾结石需要治疗？
肾结石需不需要治疗主要是根据结石的大小、位置和患者情况来判断。
一般来说，直径＞1cm的肾结石和输尿管结石都需要及时治疗。
如果肾结石较小，没有明显的腰痛，肾脏没有积水，可以定期复查，无需手术治疗；
如果肾结石＞1cm，或者肾结石导致局部肾盏积水、引起腰痛，建议微创治疗。
微创治疗方法有体外冲击波碎石、经皮肾镜或者输尿管软镜、孙氏末段可弯输尿管肾镜等方式，具体根据患者情况及手术医生擅长方式决定。
直径＜6mm的输尿管结石，可以尝试保守排石治疗。
如多饮水、双氯芬酸钠栓剂塞肛镇痛、口服排石冲剂、适度运动等增加排石概率。
直径＞6mm的输尿管结石，则需要考虑外科碎石治疗。
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怎么预防肾结石？
预防肾结石主要是通过调整生活方式进行预防，可以概括为以下6个方面：1.饮食清淡：宜清淡、低蛋白、低脂肪，减少富含草酸、尿酸多的食物的摄入，如菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓、麦麸等；
2.日饮水量要将每日尿量保持在mL以上，尿液清亮最佳；
3.减少高嘌呤食物的摄入，例如动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等；
4.增加新鲜蔬菜水果的摄入，例如柑橘；
5.规律作息，避免熬夜。
6.定期复查：肾结石的复发概率非常高，已经患过肾结石的人定期复查是非常重要，及时避免手术或者结石对肾脏功能的损害。
参考文献
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[3]王开翔.肾结石是怎么回事?与五个因素有关[J].特别健康,,(16):.
编辑：一坨舒蕾、woodyemily投稿及合作：hudihelianhealth.