医院陈斌教授成功开展全息影像引导下输尿管软镜下肾盂旁囊肿内引流术
近日,医院陈斌教授成功开展一例“全息影像引导下经尿道输尿管软镜下肾盂旁囊肿内引流术”,患者已痊愈出院。
(陈斌教授术中)
患者,52岁女性,因发现右肾盂囊肿1年余入院,入院后辅助检查提示“右肾盂旁囊肿”,囊肿直径约5CM,已经压迫肾盂引起局部肾积水,因囊肿主要位于肾实质内,不适宜行腹腔镜及开放手术处理,可考虑行经尿道输尿管软镜下肾盂旁囊肿内引流术。(常规CT三维重建无法充分展示囊肿与集合系统关系)
(全息影像可以清晰直观显示肾盂旁囊肿与集合系统关系,并行术中引导定位)
手术由陈斌教授主刀,在全息影像引导下成功实施经尿道输尿管软镜下肾盂旁囊肿内引流术。术中置入输尿管软镜顺利,进入右肾盂后在全息影像引导下快速找到囊肿所对应肾盂壁,利用钬激光光纤将此处切开并扩大切口,留置双J管。术后患者无发热及腰痛等不适,1天后出院。
(陈斌教授手术中)
全息影像腹腔镜手术融合技术是目前世界首创的腹腔镜手术辅助技术,该技术已医院的泌尿外科腹腔镜手术中开展。陈斌教授在国内率先开展了全息影像引导下经尿道输尿管软镜下肾盂旁囊肿内引流术,为肾盂旁囊肿的治疗提供了新思路,不仅降低了术中定位的难度,也利于初学者掌握,且手术创伤小,恢复快,值得在临床上进一步推广。
肾盂旁囊肿是肾脏囊性病变中的一种特殊类型,是指发生于邻近肾盂和肾蒂部位的囊肿。由于其复杂的解剖关系,在治疗上较为棘手,腹腔镜及开放手术处理起来均较困难,损伤大、复发率高,而通过输尿管软镜“肾盂内激光切开盂旁囊肿内引流”成为国内外越来越推崇的治疗方法。既往输尿管软镜下肾盂旁囊肿内引流术,术者往往仅依赖术前影像的大体印象在术中根据经验寻找囊壁所在位置,费时费力。也有学者通过术中B超定位寻找囊壁位置,但是术中需要B超设备的辅助,同时对术者的B超技术也有较高的要求,一定程度上限制了该技术的推广。陈斌
主任医师、副教授,硕导
医院泌尿外科行*副主任
学术兼职:
1、中华医学会泌尿外科学分会第十一届委员会结石学组委员
2、海峡两岸医药卫生交流协会第三届理事会理事
3、海峡两岸医药卫生交流协会泌尿外科专业委员会第一届委员会委员兼总干事长
4、中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会第二届结石学组委员
5、中国医疗保健国际交流促进会泌尿健康促进分会委员
6、国际尿石症联盟(IAU)委员
7、福建省医学会泌尿外科学分会第六届委员会委员
8、福建省医学会泌尿外科学分会第六届委员会结石学组秘书
9、福建省中西医结合学会泌尿外科专业委员会第二届委员会常委,结石学组副组长
10、厦门市医学会泌尿外科学分会第四届委员会常委
11、中华泌尿外科杂志》第十届编辑委员会通讯编委
12、临床泌尿外科杂志》第七届编辑委员会编委
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