（注1：本文所述内容是我个人在实际工作中总结的一种并非特别常见的可能情况。临床实际状况千变万化，切勿生搬硬套，建议感兴趣的朋友看后自行在实际工作中体会，也欢迎各位超声同仁留言交流心得）
“输尿管结石”对咱们超人们来说真是再熟悉不过了，绝对是急诊超声中当之无愧的第一名，尤其现在夏天更是“输尿管结石”的高发季，一个夜班接诊十几二十个都是常事，相信大家都已经积累了丰富的经验。
典型临床症状结合超声发现患侧肾积水输尿管扩张，就可以轻松明确诊断了（当然能够找到输尿管结石更好）。可有的时候，我们也会遇到一些症状非常典型的病人，超声却没什么阳性发现，这又是为什么呢？
会造成这种现象的可能性很多，其中一种可能就是结石较小，很快被排出体外了。对这种“事了拂衣去，深藏身与名”的情况，我们确实很难发现什么，不过有些蛛丝马迹还是可以提示我们：“它”曾经来过。
由于结石在通过输尿管的过程中会造成输尿管的损伤，因此对于此类患者，我们往往能够发现其患侧输尿管末端肿胀。
男性患者，临床考虑“左侧肾绞痛”，左肾及输尿管近段无明显异常，仅发现左输尿管末端肿胀：
当然，仅凭这个征象是无法明确诊断的。但如果病人来的足够及时，我们就能在膀胱里找到还没来得及逃跑的“罪犯”：
女性患者，临床考虑“左侧肾绞痛”，左肾及输尿管近段无明显异常，左输尿管末端肿胀：
进一步仔细观察，在膀胱里发现“元凶”
因此，在临床上遇到高度疑似“肾绞痛”的患者，超声检查却没有明确发现时，不妨仔细观察一下输尿管末端和膀胱里面，或许就能有所发现。
（注2：此类患者常有另一个特点，就是疼痛较前有明显缓解。）
这次的内容又是硬核实战技巧呀，书上也都找不到的哟。觉得好的话，