近日,我院泌尿外科在手术室配合下成功完成2例电子输尿管软镜下钬激光碎石术,医院专家和我院的医护团队的共同努力及精心治疗下,2名术前患有肾结石的患者术后恢复良好,治疗效果理想,目前已治愈出院。此技术在盘州市尚属空白,新技术的开展将为盘州市及周边地区的结石病患者带来福音。
电子输尿管软镜碎石取石术是我院泌尿外科继体外冲击波碎石术、输尿管硬镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术之后在尿路结石微创治疗方面开展的又一新技术。该技术只需通过患者的自然腔道,利用纤细可弯曲的软镜镜体到达输尿管上段、肾盂及肾盏,结合钬激光及套石篮行碎石、取石治疗,是目前治疗上尿路结石的理想手段,具有微创、安全、可靠等优点。
电子输尿管软镜术除了用于治疗尿路结石,还可应用泌尿外科上尿路上皮肿瘤的诊断和腔内治疗以及不明原因血尿的病因诊断等方面。
钬激光碎石术的优势
1、安全。钬激光只对结石起作用,对周围的组织不产生热效应,所以在碎石的过程中,不会对周围的组织造成任何损失,也不会出现穿孔、出血的危险和一些传统手术带来的并发症。
2、高效。钬激光能量在瞬间转化为强大的机械冲击波,使结石产生“崩解效果”。同时钬激光还能治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。
3、治疗时间短。由于钬激光碎石的颗粒更细,为粉末状,因此碎石后排石时间显著缩短。平均手术时间25分钟,缩短住院时间。腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上。
输尿管软镜治疗肾结石的优势
尽管多数肾结石可经ESWL治疗,但是结石成份、大小和位置等因素却影响其碎石效果;PCNL治疗肾结石的疗效虽确切,但是创伤性较大,并发症较多。对于一些特殊病患如多发肾结石、肾盏憩室结石、合并出血性素质、过度肥胖、肾脏解剖畸形、位置畸形、孕妇、多囊肾等,ESWL、PCNL等通常疗效欠佳或无法适用,输尿管软镜在治疗此类患者时能展现出其不可替代的优越性。
马蹄肾、盆腔异位肾结石,由于结构异常以及腹腔和盆腔脏器影响,ESWL往往效果欠佳,PCNL穿刺又面临损伤肠管等风险,治疗较困难;Weizer等对8例马蹄肾、盆腔异位肾结石患者行输尿管软镜碎石术,单次手术结石清除率75%,二次清除率88%,无并发症发生,认为软镜下钬激光碎石应作为此类解剖、位置畸形肾结石的首选治疗方案。
怀孕期间伴发肾结石患者因特殊体质而无法行ESWL和PCNL;Semins等对输尿管软镜钬激光碎石治疗怀孕合并肾结石14篇文献进行荟萃分析,结果发现孕妇手术并发症发生率和结石清除率与非怀孕患者相比无显著差异,证实输尿管软镜在治疗孕妇泌尿系结石安全、有效。
此外,尚有学者推荐对大体积肾结石行PCNL,结束时应常规行逆行软镜检查,认为其发现残留结石优于X线和CT,能避免20%的患者行二次取石手术。Sc0ffone等认为PCNL结合输尿管软镜治疗巨大、复杂肾结石可减少穿刺通道数量,具有结石清除率高、创伤小、并发症少、周围脏器损伤风险小等优点。
医院已经熟练掌握该项目相关技术,同时,我医院医院,医院将长期派驻多名知名专家在我院坐诊、手术、临床教学,欢迎盘州市及周边广大结石患者咨询预约。
医院地址
盘州市亦资街道
健康热线
科室-
谭龙泉主任:
乘车路线
盘州市内可乘1路、2路、13路公交
图文:谭龙泉
校对:田连由
审核:唐占旭
联系我们
24小时咨询-