肾结石
肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。
得了肾结石怎么办？
首选手术治疗
●体外震波碎石术（ESWL)●
较为简单，可不需要半身或全身麻醉，费用低，但有一定的近期风险（如肾周血肿、感染、尿路梗阻、肾绞痛等)和远期风险（如潜在的肾周损伤、远期高血压、糖尿病等）。
●经皮肾镜取石术(PCNL)●
是治疗直径2厘米以上肾结石和直径1.5厘米以上输尿管上段结石的常用手段，但因该手术需要在肾脏上打一个通道，而肾脏本身是血供非常丰富的脏器，手术最大的风险主要在于出血和严重感染，在少数人身上可能发生一些严重的并发症。
●输尿管硬镜（半硬镜）●
碎石术可以作为处理输尿管中下段结石的首选。但是因镜子本身是直的，在肾内无法拐弯，基本无法处理到肾内结石；而且，在处理一些输尿管上段结石上，可能术中发生结石上移到肾内的情况，病人需要进一步做体外震波碎石加重肾脏损伤。
有没有一种办法既可去除结石又可尽量保护肾脏不受损伤？
输尿管软镜手术来助力
随着科技进步和技术革新，输尿管软镜技术在泌尿系结石微创治疗方式上所占的比例越来越高，已成为治疗上尿路结石的一种重要术式。它本身可在肾内拐弯，镜体末端拐弯角度可达度到度，利用人体自然腔道，更加微创，可以同时处理输尿管上段和肾内结石，目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法，但也有许多2厘米以上结石通过输尿管软镜碎石成功的病例。此外，对于一些特殊病例，如孤立肾、马蹄肾、出血倾向、脊柱畸形、肾功能不全、碘过敏、稀有血型（RH阴性血，俗称“熊猫血”）等等的结石患者，输尿管软镜有着独特的优势。
输尿管软镜技术成熟吗？
输尿管软镜技术在临床应用中已是一项成熟技术。年9月17日，医院泌尿外科黄云腾副主任医师圆满完成第例输尿管软镜手术。手术采用输尿管软镜下钬激光碎石，患者现好转出院。
黄云腾简介
副主任医师，博士，硕导，中共党员
中国医促会泌尿健康分会全国青年委员
上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员
国际尿石症联盟（InternationalAllianceofUrolithiasis,IAU）委员
从事泌尿外科临床工作22年，年起主攻结石亚专业，深耕结石22载，熟练开展全系列经皮肾镜取石术。
擅长：
泌尿系结石、前列腺疾病的微创治疗。经皮肾镜取石术、输尿管硬、软镜碎石术、儿童尿路结石微创治疗等。
专家门诊：
周一下午、周二上午
来源：泌尿外科
原标题：《阻击肾结石，我们有更好的办法》