输尿管炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/9 16:39:00

长江日报大武汉客户端10月4日讯 (记者刘璇 通讯员袁莉 刘望)有人痛到在地上打滚,有人肾脏直接“报废”,居然都是因为肾脏一颗小小的石头。10月4日,长江日医院(医院)泌尿外科主任刘锋坐客大武汉直播间,告诉你如何对付身体里的小石头,带你走进手术室现场直击如何取石。
   

绿豆大结石让男子丢了一个肾

52岁的王先生怎么也想不到,一颗绿豆大小的结石,居然会引起重度肾积水,让他的一颗肾脏彻底“报废”。“之前什么症状都没有!”在得知要切掉左肾后,王先生后悔不迭,早知道就把这个石头处理了。

3年前,王先生单位体检发现肾脏有颗小结石,平时身体没什么不舒服,小结石嘛,王先生也就随它去了。最近单位再次组织体检,医生告诉他,有颗1厘米大小的结石嵌顿在输尿管壁上,已经引起了输尿管狭窄,导致重度肾积水,整个肾脏被压得只有一张纸薄,完全丧失了功能。医院泌尿外科主任刘锋,希望能保住肾脏。

“肾脏好比水箱,输尿管是下水管,一旦下水管堵住了,水排不下去,水箱的水积得过多,时间一长,当然会报废。”刘锋惋惜地说,等到这个时候再要医生保肾,医生也无力回天。

他透露,临床上像王先生这样,因为一颗小石头丢掉一个肾的并不鲜见。

不痛的结石更危险

肾结石最典型的症状是疼痛。如果把疼痛分10级,肾结石的疼痛指数可达9级。前几天,有个19岁的男生在急诊里痛到在地上打滚,一查发现是0.6厘米的肾结石掉进了输尿管。再一问,小伙子正在备考,每天在桌子前要坐十几个小时。

“其实疼并不是坏事,是肾脏在发出警报。”刘锋说,医生最怕的是不痛的结石。相当一部分肾结石没有任何症状,等到结石堵住了输尿管,发展到了肾积水、肾萎缩才发现。此时,即使把结石取出来,恢复输尿管通畅,肾脏功能也恢复不到从前了。建议18岁以上的成年人,每年做一个双肾和输尿管B超。肾结石特别容易复发,做完手术后也要3-6个月随访一次。

做完取石手术后,最好能对取出的石头做个成分分析。刘锋解释,结石成分复杂,最常见的是草酸钙,其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸等。结石成分分析有助于明确结石的性质、病因,为预防复发有一定的帮助。

普通人要怎么做,才能够尽量避免结石的发生呢?刘锋说,最容易做到的,是调整饮食结构。草酸盐结石的患者避免进食浓茶、菠菜、番茄、芦笋、各种坚果(如花生)等食物;尿酸和胱氨酸结石患者应避免摄入含嘌呤多的食物,如动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等,此外,还要限制盐和蛋白质的摄入,增加水果、蔬菜、粗粮的摄入。吸收性高钙尿症患者,应尽量避免含钙丰富的饮食,如牛奶、豆制品等。另外就是要多喝水。水分摄入过少、出汗过多,会使尿中钙和盐的过饱度增加,尿中晶体形成,从而引发肾结石。

今天上午10:00,长江日报主播医院(医院)泌尿外科手术室,刘锋主任将带领您进入手术室,现场直击结石的取出,详解肾结石的治疗。欢迎各位网友进入大武汉直播间观看直播并互动。

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