健康君：“随着社会的快速发展，人们的健康意识越来越强，尤其是对胃肠道健康的重视也越来越高，但是因为饮食、作息甚至精神等因素，每年患有胃肠道疾病的人却日益增加，其中又以结肠最多，尤其是在18到35岁的青年人身上，结肠出现肉芽肿的几率越来越高，随之出现的各种表现也困扰着大多数人的生活，为了让大家对肠道的肉芽肿有一个清晰的认识，今天我们谈谈哪几种人容易肠道出现肉芽肿，又该做什么检查？”
健康君知道，很多人还不知道什么是肉芽肿，其实这是一种慢性炎症引起的，当肠道的炎症经久不愈的时候，机体的免疫细胞巨噬细胞就会吞噬相互融合形成类上皮细胞和多核巨细胞。
这些细胞在炎症发生的部位聚集，再加上周围的淋巴细胞、纤维细胞等等行成了肉芽肿组织，这种肉芽肿可以发生在肠壁的黏膜层、肌层以及局部的淋巴结等等。
当肉芽肿的供血不足的时候，加上炎症刺激就会有溃疡产生，而且溃疡呈现裂隙状，比较深，严重的甚至可以穿透浆膜层出现穿孔，所以要及时注意。
肉芽肿并不是在所有的肠段都会出现，它一般是呈现间断性分布的，也就是一段一段分布的，分布的走向跟肠道一致，表面看着就像鹅卵石铺的路一样，比较容易分辨。
出现这3个表现，可能是回结肠有肉芽肿了
腹部疼痛难忍：腹部疼痛是最多见的，疼痛的原因有2种，一种是跟肠道的通畅性有关，正所谓不通则痛，肠道内的肉芽肿比较多的时候有可能行成堵塞，引起腹部疼痛。
其次就是肉芽肿性炎症的刺激作用，是主要的引起疼痛的因素，由于肉芽肿炎症最常发生在回盲肠，也就是右下腹，所以疼痛也常常在右下腹，一般会自行缓解。
瘘管行成：瘘管就是腹腔内的脏器穿孔，并在体表皮肤或者其他其他脏器之间行成相通的管道，这样分别叫做外瘘和内瘘，一般只有在克罗恩溃疡的人身上能见到。
当瘘管开口于腹腔脏器的时候，例如膀、输尿管、腹膜后等等，就会引起这些部位的继发感染，最终行成严重的腹膜炎。而当瘘管开口于皮肤的时候，会看到有粪便排出。
体温升高：刚刚健康君提过，肉芽肿是一种炎症，也就是说会并发感染，这会造成内热性致热源增加，促进提问上高，不过一般是低热，而且是间歇性的。
除了上面的3个表现，有些人还会有肠道梗阻的表现，也就是肠道不通畅，有时候甚至可以在腹壁表面见到肠道形状。
出现可疑表现，查2项鉴别炎症
内镜检查：对于胃肠道的检查。内镜仿佛已经成为了最准确的方法之一，当结肠纤维镜到达升结肠和盲肠的时候可以看到肠壁的炎性情况以及肉芽肿的形成。
比较好鉴别的是，肉芽肿组织是非连续性的，而是阶段性分布的，看着像鹅卵石一样的外观。纤维镜在必要的时候可以取一些肠道组织做进一步检查。
很多人因为惧怕疼痛而拒绝肠镜，其实这是多余的，无痛肠镜现在已经很普及，不会有明显的疼痛感的。
还能看到肠系膜处血管增多、扩张，在片子上好像一把梳子，又叫做“木梳征”，所以用磁共振也是一个很好的方法。
控制肉芽肿炎症，这2个方法你用过么？
糖皮质激素：例如布地奈德，它能够增加身体的应激能力，还能起到抗炎的作用，通过减少炎症细胞例如中性粒细胞、淋巴细胞等的活化从而降低炎症的严重程度。
英夫利昔单抗：这是一种生物制剂，也就是通过精细调节身体的炎症通路来抵抗肉芽肿性炎症的产生，同时副作用比较小所以是比较受欢迎的控制肉芽肿炎症的方法。
其实改善的方法远远不止这些，在日常生活中我们也要注意不要吃过于辛辣刺激的食物，同时还有研究表明吸烟也是导致肠壁肉芽肿的直接因素，所以从现在开始戒烟，还来得及。
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