输尿管炎

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TUhjnbcbe - 2024/3/6 17:53:00
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有人问华子,有了尿酸盐结晶怎么能溶解?华子告诉他,得看尿酸盐结晶发生在哪个部位,是在泌尿系统里,还是在关节腔里,处理的方法略有区别。华子帮他总结了在降尿酸治疗中需要了解的6个知识点,基本概括了尿酸治疗中的常见问题。

1、如果在泌尿系统里

如果尿酸盐结晶在肾脏、输尿管等泌尿系统里。那么单纯的多喝水,多排尿,就可以增加尿酸的溶解度,直径只有几个毫米大的结晶就可以直接溶解了。但是如果是大块的,超过5毫米的,就有可能是结石了。

一般来说,结晶可以溶解,但结石都是多种成分混合的,想直接溶解不太现实。小于10毫米的结石,多喝水、多运动,有可能自行排出。大于10毫米的结石,基本就无法自行排出,得需要碎石或是手术才可以取出了。

2、如果在关节腔里

如果尿酸盐结晶在关节腔里,想溶解它就比较麻烦了。首先,还要是要多喝水,多排尿,促进尿酸的排泄。其次,需要服药降低血液中尿酸的浓度。降血中尿酸的方法有减少合成以及促进排出,这就需要医生根据患者情况不同,选择不同类型的药物了。

关节局部热敷,升高关节腔的温度,也是增加尿酸溶解度的好方法。平时多注意关节保暖,也可以减少尿酸结晶的形成。

3、关于喝水的问题

多喝水是喝多少?建议在不运动,正常生活的状态时,每天喝不少于毫升的水。喝水的方式不要“牛饮”,而是要分成多次,小口地喝。保持每1~2小时,就排一次尿的效果最好。

如果夏季天热、大量运动等出汗较多的时候,则需增加饮水量,保证自己的尿量充足。在服降尿酸药物的时候,也需要保证饮水量。因为肾脏会增加尿酸排泄,饮水不足会诱发尿路结石。

4、关于饮食的问题

尿酸80%来源是自身合成,20%来源是饮食。即使天天吃得像只“兔子”一样素,尿酸仍然会高。所以尿酸轻度升高的的人,可以试试饮食控制。对于尿酸重度升高的人,饮食控制效果就不大了,需要的是药物治疗。

药物治疗的同时,建议保持合理的饮食。避免食用尿酸超高的动物内脏、海鲜等食物就可以了。正常的肉类、豆类可以适量吃,因为在药物的帮助下,正常饮食中的那点尿酸影响不大,保证身体摄入的营养均衡更重要。

5、关于碱化尿液的事

对于尿酸高或是有痛风的人,治疗建议中常见碱化尿液。碱化尿液,可以使尿酸变成可溶性的盐,增加溶解度,加速尿酸的排泄。但问题是在于碱化尿液时,口服给药的效果并不是很好,而且碱性药物对胃的刺激也不小,静脉给药才最有效。

但静脉给药的操作难度比较大,不适合普通人在家进行。对于普通人来说,平时多吃点绿色蔬菜和水果,再加上大量喝水就可以了。不建议自行服药,只有必要时,再在医生的指导下服药。

6、用药时注意症状加重

在使用降尿酸药时,要提防痛风症状加重。因为降尿酸药物会使血液中的尿酸浓度下降,会使尿酸结晶加速溶解,在关节腔内释放出大量尿酸,从而会加重对关节的刺激,会诱发痛风,或是加重痛风症状。

所以降尿酸药物,要在痛风的缓解期服用,避免在急性发作期服用。在服药初期,可以考虑与消炎止痛药同服,以预防诱发痛风急性发作。

总结一下,让尿酸结晶溶解,最主要的方法就是多喝水,多排尿。人体肾脏潜力巨大,日常只动用了三分之一的能力,所以不用担心多排尿会把它累坏。而且排尿多不仅能排尿酸,还可以“清洗”肾脏,有护肾的作用,还能预防尿路感染,可谓是“一举数得”。

药物请在医生指导下使用,不建议自行使用。如果在用药时发现问题,请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎

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