输尿管炎

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TUhjnbcbe - 2024/2/23 15:31:00

钱江晚报·小时新闻记者杨茜通讯员王文婷

看个病,33岁的钱女士(化名)竟然发现了自己身体里一个惊人的秘密——一根锈迹斑斑的“绣花针”悄悄在她体内深藏多年!

绣花针是怎么进去的?对此,钱女士也是一头雾水。

她说,绣花针不可能是在自己懂事后进入体内的,因为脑海里完全没有这方面的记忆,而钱女士的父母也不清楚女儿体内何时“长”出了绣花针。

根医院妇科专家推测,这枚绣花针在钱女士的体内很可能已经存在了二十多年。

原本以为是结石

却查出了一根隐藏的“绣花针”

钱女士今年33岁,身材窈窕,容貌秀丽,旁人根本看不出她已经是两个孩子的妈妈。

钱女士一个月前突发肾绞痛,吃了止疼药之后没好多久疼痛继续加剧,医院检查怀疑是肾结石,于是医院泌尿外科李宁医生处就诊。

“这几年来,肚子痛也是一阵一阵的,并不剧烈。”钱女士以为自己得了慢性盆腔炎,想结婚那么多年,还生育了2个孩子,腰腹疼痛是常见现象,自己也习惯了,就没有多在意。

然而在例行腹部B超体检时,除了预期内的结石影之外,医生还拍出了令人震惊的影像。

李宁医生惊讶地发现,钱女士的宫颈外口后下方有“一”字形强光带,长约3厘米、粗0.1厘米,形状酷似一枚绣花针!

当得知自己体内可能“藏”着一根“绣花针”的时候,钱女士吓得失声痛哭。

“我完全不知道为什么会有这个东西。”钱女士冷静下来后回忆,“除了这几年偶尔腹胀腹痛外,月经也都正常,其他没有任何症状。”

更可怕的是,2天后复查KUB腹部平片,李宁医生发现绣花针的位置在短短时间内竟然还发生了变化!这就说明,绣花针很可能继续“游走”到其他位置,甚至也有可能在“游走”过程中直接穿出腹膜刺破肠管,引起肠漏,如果运气再差点,还有可能刺破大血管引起大出血。

顺利完成手术

取出的绣花针已发黑生锈

住院后,泌尿外科团队首先为钱女士安排行经尿道左侧输尿管镜下钬激光碎石术,手术十分顺利,很快就处理完毕。

7天后,康复良好的钱女士转入妇科进行后续治疗。妇科的许嵩副主任医师和陈丽副主任医师团队“出场”,为她安排了手术。

他们联合经腹腔镜和阴式手术,根据术前B超和CT定位,一点点、一寸寸寻找。虽然经过术前定位大致知道了针的位置,但是在腹腔内寻找还是比较困难,尤其是这枚针头位于宫旁的盆底组织,周围毗邻很多重要器官和血管,手术必须十分小心。

经过仔细的分离和暴露,终于隐隐约约看到了一个黑点,正是绣花针的针头。随后,医生用尖刀小心翼翼用血管钳夹住针头,再一点一点地往外拔出来已锈迹斑斑的绣花针。

术后钱女士也长长地舒了一口气,埋在体内多年的“定时炸弹”终于被“清理”了。

这铁制的绣花针,足足有3厘米长,因为受到人体内潮湿的环境以及体液血液的腐蚀,铁针从钱女士身体内取出时已发黑生锈,没有光亮,表面附有纤维样组织,绣花针没有发生弯曲变化,针头针眼均清晰可见。

“运气太好了,那么多年竟没有出现问题。”

妇科许嵩和陈丽副主任医师均表示,在他们工作过程中还未碰到过如此蹊跷的病情。这枚绣花针能够在钱女士身上多年而没有出大的问题主要是两个原因。

首先,钱女士的运气太好了,绣花针多年的“游走”路径并不复杂,主要位于阴道穹窿深部和宫颈侧后方,没有刺破重要血管和肠管。另一方面,这么多年没有发生感染,可能是因为绣花针处于盆底组织的严密包裹中,并没有暴露出来,从而避免了接触细菌继发引起炎症感染的情况。

许嵩表示,由于绣花针并不是位于宫腔内,因此并不会影响钱女士怀孕生子。但如果绣花针进入身体后是存在于子宫里的,那么随着孩子的长大,在子宫内发生移位,针刺到孩子和羊膜囊,后果可想而知。

目前,钱女士恢复情况良好,已顺利出院。

国内幼女多见

家长要正确重视并正确引导

临床上阴道异物比较常见,国内幼女和女童尤其多见,异物常见为小球、珠子、发卡、纽扣等。

“有家长认为,阴道异物小小的,可能不会有什么不良的影响,也许多活动一下,异物就会自己出来,但这种想法是不对的。”陈丽副主任医师说,如不及时取出,可能被包裹导致阴道分泌物增多和慢性感染,如果是比较锐利的物品,就可能造成阴道穿孔,大出血,甚至与直肠形成窦道而难以愈合。

最后,妇科专家提醒,家长们一定要有这方面的安全意识,要正确引导,多加留意。一定不要让小孩接触针、玻璃这类细小尖锐的物体,以避免意外伤害。当发现孩子身体异样,应及时就医,早期诊断、及时取出阴道异物是避免并发症的关键。同时还要教育孩子注意保护隐私,帮助他们健康成长。

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