女，63岁
尿路上皮癌
年11月
化疗药物-卡培他滨
化疗8个周期，终身随访
化疗过后复查CT未发现有新的癌细胞转移灶出现，患者病情稳定
一、初次面诊
患者在半年前小便带血发现尿道口有一个无痛的菜花状息肉样的肿物，大小约2x2cm，颜色为鲜红色，质地比较脆，触之易出血，患者自发病以来，精神状态良好，体力也不错，就是经常出现失眠的情况，现为求进一步的治疗，来到了我院，门诊以“尿道口肿瘤”收入我科。
二、治疗经过
患者进入科室之后，为患者进行了查体以及泌尿系CT平扫+增强检查，结果提示尿道口有肿物，又综合了患者的病史以及影像学检查结果，明确为尿道口恶性肿瘤，手术指征明显建议腺手术切除病理，病理结果出来后再选择合适的方案进行下一步治疗，与患者及家属沟通过后，予以进行尿道肿物切除手术，术中切除了肿瘤，术后病理提示为（全尿道)浸润性高级别尿道上皮癌，予以进行卡培他滨化疗治疗，术后2周开始，每21天为1个周期，共计8个周期。
三、治疗效果
患者经过术后8个周期的卡西他滨化疗治疗，患者的病情得到了恢复，化疗结束后给予患者复查血常规、生化、凝血等指标均在正常范围内，复查CT、B超、尿病理检查，结果也都很好，没有发现有新的转移灶的出现，患者都按时按要求完成治疗，至今随访的各项检查结果都很好。
四、注意事项
第一个我们建议吃容易消化的食物，比如说稀饭、面条、疙瘩汤这些容易消化的食物。第二个就是我们必须补充适量的蛋白质，比如说鸡蛋羹或者蛋白粉，以及一些淡水鱼有助于伤口的愈合。第三，建议补充足量的维生素，比如说多吃新鲜的蔬菜和水果。
五、个人感悟
高级别尿路上皮癌的恶性程度相对来说是比较高的,一旦如果说明确诊断以后需要通过做根治性的切除手术,才能够彻底的解决问题。一般来说,这个是膀胱癌里面比较麻烦的一种类型,目前来讲主要是做膀胱的根治性切除,然后用回肠代膀胱手术。手术做完了以后还需要全身的化疗六到八个周期,一般来说选用的化疗药物主要是吉西他滨。#健康经验笔记#