1：肝肾囊肿是怎么发生的？
肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性病变。可以分为寄生虫性和非寄生虫性，前者主要是肝包虫病，多发于牧区牧民。后者可分为先天性、潴留性、炎症性、肿瘤性和外伤性，亦可为老年性退行性变。以前两类最常见。先天性肝囊肿形成的原因多数认为肝内小胆管、毛细胆管发生过程中形成盲端，未与胆管支相接，肝小叶分泌的胆汁聚集，形成囊肿；或肝内淋巴管在胚胎期的发育障碍所致。潴留性囊肿多为胆小管因炎症、水肿、疤痕、结石阻塞等引起胆汁潴留，扩大形成囊肿。老年性肝囊肿是老年性疾病之一，多数在50岁之后发生，属退行性变，局部小区肝组织吸收成液区。通常人们称肝囊肿就是指先天性肝囊肿，可分为单发性和多发性。
肾脏囊肿性病变最常见的有单纯性肾囊肿、肾盂周围囊肿、肾盂源性囊肿、多囊肾等。其中除多囊肾是遗传性疾病外，上述其他几类均为非遗传性。单纯性肾囊肿最常见，发生原因可以是胚胎发育阶段，肾小球与肾细管连接的缺陷，或者是生后疾病致成肾小管梗阻及局部肾实质缺血所致。肾盂周围囊肿发生于肾门处和肾盂周围，先天性可能为中肾管发育障碍的残余，但绝大多数是后天的淋巴管淤滞所致，实质上是肾窦内淋巴组织的淋巴性囊肿。肾盂源性囊肿发自于肾盂，实际上并非囊肿，准确的说应该为肾盂、肾盏憩室。此病又称先天性肾盏积水。在胚胎发育期间，形成将来集合系统的输尿管芽发生多次的分支分裂，形成原始的肾小盏，此后萎缩合并形成以后的肾盏，此期间如某原始小肾盏脱漏，便囊样扩张形成囊肿。
2：什么样的肝肾囊肿需要找医生看病治疗？（肝肾囊肿治疗的适应症）
(1)有症状的、大于5cm的单发或多发肝、肾单纯性囊肿；
(2)肾盂旁囊肿压迫肾盂、肾盏，造成肾盂积水，不一定等到5cm才治疗；
(3)不适合手术的囊肿，但患者迫切要求治疗；
(4)肝囊肿合并感染。
3：目前肝肾囊肿都有哪些治疗方法、所有的肝肾囊肿都需要治疗吗？
肝肾囊肿的治疗方法有手术和介入疗法，当怀疑囊肿有恶性变或肝包虫性囊肿时，只要条件允许，应该积极采用外科手段处理；另外肝肾囊肿在介入治疗无效时也需要考虑手术治疗。肝肾囊肿的介入疗法包括超声引导下和CT引导下囊肿固化治疗，但超声引导下肝肾囊肿固化治疗目前更多地应用于临床治疗。并不是所有的肝肾囊肿都需要治疗。一般认为,直径小于5cm的囊肿可暂不予治疗，可采用超声随访，如发现囊肿进行性增大或者发生感染，根据具体情况采取治疗措施。对于年龄较大,全身状况不佳,严重心肺疾病等情况的患者，应尽可能采用保守措施治疗。
4：超声引导下的肝肾囊肿是如何治疗的，需要住院吗？
经超声检查确定囊肿的位置及液腔的大小后即可施行超声引导穿刺。常规消*铺巾，皮肤局麻，超声引导下将穿刺针刺入囊肿中心，拔出针芯，此时多可见囊液自针管内缓慢流出，套上注射器或塑料延长管进行抽吸，抽吸第一管囊液后先做囊液蛋白定性实验，明确为单纯性囊肿后，再注入无水酒精固化治疗。但在囊肿行固化治疗前，应先行测量、计算体积，以便准备适量酒精。抽尽囊液注入无水酒精后，应平衡3～5分钟，以使酒精与囊壁充分作用提高疗效。超声引导下的肝肾囊肿固化治疗后不需要住院。
5：治疗前患者需要做哪些准备？做什么检查？
(1)常规检查血常规、血小板和出、凝血时间，必要时测定凝血酶原时间；
(2)必要时检查肝功能和甲胎蛋白；
(3)怀疑肝包虫病时，应做卡松尼试验；
6：多囊肝、多囊肾可以用这种方法治疗吗？
关于多囊肝和多囊肾，一般不提倡用本法积极治疗，尤其不宜对多囊肾多个囊肿进行固化治疗，以防肾功能进一步恶化。但当多囊肝、多囊肾较大囊肿压迫周围结构引起明显症状或功能障碍时，可行针对性穿刺抽液固化治疗。
7：什么情况下肝肾囊肿不能采用超声引导下的肝肾囊肿固化治疗？（禁忌症）
(1)有严重出血倾向。
(2)酒精过敏史者禁用酒精行固化剂治疗。
(3)肝囊肿与胆道有交通者，囊肿位于穿刺不易到达的部位，或穿刺途径难免损伤邻近脏器以及大血管和胆管者，肝包虫病（一般不做穿刺）。
(4)肾囊性病变诊断未明，不能排除下列疾病者，禁忌作本疗法：①重复肾输尿管异位开口，合并上方肾盂积水；②肾盂源性囊肿；③肾肿瘤；④肾包虫囊肿。
(5)肾囊肿伴肾功能损害者。
(6)合并其他严重疾病，精神高度紧张及不合作者。
8：超声引导下的肝肾囊肿无水酒精固化治疗的效果如何？能一次治愈吗？
超声引导下的肝肾囊肿无水酒精固化治疗的疗效显著。我院认为超声引导下穿刺抽吸并无水酒精治疗肝肾囊肿，治疗后半年以上复查，99％囊肿明显缩小或消失，其中90％囊肿一次治愈，少数大囊肿在接受两次治疗后明显缩小并治愈。
9：一次可以同时治疗几个囊肿？
一般一次可以同时治疗2个囊肿，但多囊肝肾或多发肝肾囊肿固化治疗中应慎重，不能一次过多的固化治疗多个囊肿，否则损害正常肝脏或肾单位使肝肾功能更低下，应分阶段逐一进行固化治疗。近年来研究认为多囊肝肾有肝肾功能不全时，对较大的囊肿固化治疗，是此阶段唯一行之有效的治疗方法。
10：酒精过敏的患者如何治疗？如何鉴别酒精过敏？
若酒精过敏，可选用50%葡萄糖、四环素、鱼肝油酸钠、磷酸铋、冰醋酸等，但效果较酒精差。针对可能出现的酒精过敏现象，在治疗前需常规询问患者有无酒精过敏史，有无饮酒后及酒精接触后不适，如皮疹、红斑、水泡、心慌、气短等表现。如无酒精接触史，可让患者对酒精进行嗅闻，半小时内观察患者有无上述不适表现,以鉴别有无酒精过敏。
11：治疗后多久囊肿可以完全吸收？
一般3～6个月左右囊肿可以完全吸收。
12：打酒精疼吗？治疗后可能会有一些什么反应？需要注意什么？出医院处理？
部分肝肾囊肿患者治疗后可在短期内出现局部疼痛、低热或一过性血尿，为术后反应，不必特殊处理。如体温超过38.5°C，医院就诊，予对症及消炎治疗。术后半年超声复查囊肿消退情况。囊肿固化治疗术后2个月内，囊肿可能无缩小，最初2周内反而可能增大，这种情况可能与治疗后的炎性渗出有关。囊肿一般在术后3～6个月内逐渐消退。
13：一次治疗需要花费多少钱？
一次治疗花费约一千七百元左右。
