我院外二科应用微创技术成功切除肾盂癌 [复制链接]

供稿：外二科

编辑、摄影：宣传部

近日，黑龙江中医院外二科成功完成一例腹腔镜联合膀胱电切镜肾盂癌根治术，切除了患肾及同侧全程输尿管。患者年龄50岁，男性，反复尿血1个月，肾脏CT检查提示右侧肾盂内占位性病变，经增强CT和尿脱落细胞学检查明确诊断为肾盂癌。

据主刀医生孙晓龙副主任介绍，肾盂癌不同于肾细胞癌，肾盂癌来源于肾盂集合系统尿路上皮，早期即可出现肉眼血尿，行肾盂癌根治术切除范围比较广，要整体切除患肾及其脂肪囊，还要切除患侧全程的输尿管，包括膀胱壁内段的输尿管。传统开刀手术治疗，需要在腰部及下腹部取两个超过20公分的较大切口，并且可能需要切除第12肋骨，创伤大，术后疼痛重，恢复慢。如果采用后腹腔镜技术切除患肾，右下腹部另行小切口切除输尿管膀胱壁内段的同时可以利用该切口取出患肾，则可以大大减少手术的创伤和疼痛，而且可以保留肋骨。

实施该项手术难度很大，手术分三部分进行，历时3个小时。在实施手术之前，外二科在王宽宇主任的主持下认真进行了术前讨论，充分论证了手术的适应证和手术全过程的技术可行性。本次手术根治彻底，创伤小，恢复快，目前患者已痊愈出院。

我院外二科常年坚持微创发展路线，如甲状腺乳腺结节微创消融技术、乳腺结节微创消融术、腹腔镜胆道镜技术、膀胱电切镜、输尿管镜技术等均已常规开展，在大量的技术储备下保障此例复杂的手术顺利完成，同时离不开麻醉手术科张丹琦主任带领的麻醉手术团队的鼎力支持。该手术是黑龙江中医院首例后腹腔镜下肾切除手术，标志着我院在泌尿外科微创领域迈上了新的台阶。