北京哪个医生治疗白癜风好 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/2840/近期,一位85岁的高龄患者邱爷爷因突发无痛性医院(医院)院泌尿外科就诊。对于老年患者出现的血尿问题,泌尿外科医生非常重视,经过初步尿液及彩超检查后,接诊医生考虑患者左侧输尿管内长了肿瘤。通过进一步的泌尿系增强CT、尿脱落细胞病理检查等,进一步明确诊断为左侧输尿管恶性肿瘤。按照目前的治疗指南,最好的方法是接受“肾输尿管全长切除+膀胱部分切除手术”治疗来根治肿瘤。
但患者及家属听到需要手术治疗时,都很担心。毕竟患者已经85岁高龄,同时合并高血压、右束支传导阻滞、陈旧性脑梗死、脑动脉硬化等多种基础疾病,尤其左侧颈总动脉已经完全闭塞。考虑患者身体情况,泌尿外科主任医师吴建臣、副主任医师王文佳、医师张佳伟和马哲组成的治疗团队积极完善风险评估,制定手术方案,希望能够抓住手术机会,让患者得到最佳治疗。
术前进行多科室会诊,麻醉科制定好麻醉方案,负责监测和保障患者术中血压稳定;血管科做好动脉栓塞的应急处理预案;心脏中心协助术前评估、调整患者血压平稳;放射影像科及肾内科协助评估肾脏功能;泌尿外科充分评估手术风险,制定了微创手术方案。经过充分准备和评估后,主管医生再次将手术相关情况向患者及家属进行交代和沟通,他们打消了顾虑,对泌尿外科表示相信,愿意接受手术治疗。
经过精心准备后,患者顺利接受了一体位腹腔镜下肾输尿管全长切除+膀胱部分切除的微创手术治疗,手术很顺利,术后返回普通病房治疗。
随着生活水平、医疗水平的逐渐提高,社会老龄化加剧,高龄患者的就医需求越来越多。目前,大部分高龄患者及家属都对手术存在忌惮,很多高龄患者诊断为恶性肿瘤后都趋向于保守治疗。因为高龄患者大多合并其它基础疾病,且身体一般状态欠佳,很多患者及家属担心不能承受手术从而错过手术治疗的最佳时机。对于复杂病例、高危病例、高龄病例,医院的优势,术前通过多科室会诊,共同制定详尽的治疗方案和应急预案,最大限度保证围术期的安全,使高龄肿瘤患者得到手术治疗的机会,更好地安享晚年。
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