在日本,结石手术术后留置导尿管是很常见的措施.日本东京医生的这篇文章,尝试指出输尿管碎石术后不常规留置导尿管也不会产生不良后果。
医院肾结石或输尿管结石的患者分为两组：“未常规留置导尿管治疗组（试验组，n=）以及常规留置导尿管治疗组（对照组，n=）”。试验纳入标准为首次接受手术治疗，年龄为18～75岁，无排尿困难症状，术前无结石引发的尿路感染及发热症状。主要评估内容为：患者的背景资料、结石特征、围手术期因素以及术后评估结果。
与对照组相比，试验组中女性患者占比明显低（24.4%：37.2%；p=0.01），多发性结石病例占比明显高（34.9%：19.2%；p＜0.）。两组在“患者背景或结石特征”方面无显著差异。与对照组相比，试验组“短期术前留置输尿管支架比例（72.0%：33.3%；p=0.）以及术前尿液培养阴性比例（58.0%：23.0%；p＜0.）”明显更高，两组在围手术期因素方面无任何差异。两组在“结石清除率”方面无显著差异（p=0.），仅有1例再次留置了导尿管。所有患者均未出现尿潴留症状。有意思的是，试验组手术后出现“尿路感染和发热症状”的比率明显低于对照组（5.7%：9.0%，p=0.）。
该研究表明：“低风险输尿管镜碎石术病例”在完成手术治疗后可以不留置导尿管。
----HoriS,OtsukiH,FujioK,etal.Impactofeliminatingurethralcatheterizationfollowingureterorenoscopiclithotripsy[J].InternationalJournalofUrology,.
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