北京皮炎治疗医院 http://m.39.net/pf/a_8833163.html患者吴女士,53岁,家住祁东,因左腰部反复疼痛不适10余年,医院医院治疗。
增强CT显示左侧肾脏重度积水,左侧输尿管充满扩张性积水,考虑输尿管末端狭窄。
术前诊断:左侧输尿管狭窄伴左肾重度积水。医生计划进行后腹腔镜左肾切除术。
增强CT显示左肾重度积水,肾实质变薄,左肾功能基本丧失。
CT冠状位显示左肾重度积水,左侧输尿管全程重度扩张。
取患者右侧卧位,用垫子托起腰部。
依次游离腹侧和上下极,因为肾周炎症不严重,游离的难度是可以接受的。
(运行中)
分离左肾动脉,然后用Hamlock夹住。
释放左肾静脉,也用Hamlock夹住,然后切断。
释放扩张的输尿管,尽可能靠近远端夹住它,锁住并切断它。
继续游离左肾的上极、腹侧和下极,将标本移入标本袋并取出。
检查后没有出血,术中出血很少,约50mL。
解剖显示左肾严重积水,肾实质变薄。
(编辑安妮。图医院医院)
湖南医聊供稿:何鲍尔,医院医院