输尿管炎

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衡阳大妈反复腰痛10多年,左肾重度积水, [复制链接]

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北京皮炎治疗医院 http://m.39.net/pf/a_8833163.html

患者吴女士,53岁,家住祁东,因左腰部反复疼痛不适10余年,医院医院治疗。

增强CT显示左侧肾脏重度积水,左侧输尿管充满扩张性积水,考虑输尿管末端狭窄。

术前诊断:左侧输尿管狭窄伴左肾重度积水。医生计划进行后腹腔镜左肾切除术。

增强CT显示左肾重度积水,肾实质变薄,左肾功能基本丧失。

CT冠状位显示左肾重度积水,左侧输尿管全程重度扩张。

取患者右侧卧位,用垫子托起腰部。

依次游离腹侧和上下极,因为肾周炎症不严重,游离的难度是可以接受的。

(运行中)

分离左肾动脉,然后用Hamlock夹住。

释放左肾静脉,也用Hamlock夹住,然后切断。

释放扩张的输尿管,尽可能靠近远端夹住它,锁住并切断它。

继续游离左肾的上极、腹侧和下极,将标本移入标本袋并取出。

检查后没有出血,术中出血很少,约50mL。

解剖显示左肾严重积水,肾实质变薄。

(编辑安妮。图医院医院)

湖南医聊供稿:何鲍尔,医院医院

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