无管化经皮肾镜手术具有疼痛反应小、恢复快的特点，也逐渐被大家逐步接受和使用。遗憾的是，无管化技术通常仅适用于Fr18的小通道、微通道及超微通道经皮肾镜碎石手术，但上述通道均无法使用高效率的超声负压吸引碎石清石系统。
Fr22标准通道配合超声负压吸引是治疗肾脏大负荷结石高效的治疗手段。但是，标准通道经皮肾镜较少应用无管化技术，主要顾虑在于标准通道不留置肾造瘘管是否会增加术后出血并发症风险。
本ppt从通道大小与术后出血并发症的关联性、标准通道无管化应用的回顾性报道和自身经验介绍几方面，分析了标准通道无管化应用的可行性、安全性和具体实施方法。
同时，本ppt还就皮肾通道上肾实质出血的类型、继发出血风险进行了探讨，介绍了使用普通双极电凝环对肾实质出血部位进行止血的方法和疗效，与广大泌尿外科同道分享和交流。
作者：
李凌，医学博士
海*医院（医院）泌尿外科副主任医师，副教授。
中华医学会泌尿外科分会感染与炎症学组委员，
上海市医学会泌尿外科分会前列腺学组委员。
在治疗复杂性尿路结石、输尿管狭窄闭锁、前列腺增生领域有丰富的诊治经验。发表SCI论著14篇，编写专著5部，主持泌尿腔道内镜相关的器械设备研发项目5项（科技部重大项目、省部级项目），获得发明专利2项，实用新型专利5项。
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