痛风知多少
一、什么是痛风
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。
二、痛风的初步症状
痛风在最初发作的时候,一般是第一指指关节发作受累,一般是夜间突然发病,起病比较急,受累关节疼痛比较剧烈。随着病情的进展,疼痛的症状越演越烈,关节除了有疼痛之外,还有关节局部的红肿,体温升高,甚至觉得一阵风刮过都会有剧痛的感觉,常常难以忍受,导致患者受累关节功能障碍,不能下地行走。有的患者还伴有一些全身的症状,比如发热、全身无力、头痛等等。
三、如何确诊痛风
确诊痛风措施:
01
抽血体检:体检发现体内血尿酸水平>7mg/dL,提示高尿酸血症。如再伴有尿酸盐结晶沉积,引起第一跖趾关节疼痛、胀肿,甚至发生巨大的变形,犹如乒乓球,出现痛风性结晶,基本上可以判断为痛风。
02
穿刺:通过发炎肿胀的关节穿刺抽出关节液,显微镜下查找痛风结晶,也可协助确诊为痛风。
03
尿液检查:正常人经过5天的限制嘌呤饮食后,24h尿的尿酸排泄量一般不超过3.57mmol(mg)。由于急性发作期尿酸盐与炎症的利尿作用,使患者的尿尿酸排泄增多,因而此项检查对痛风的诊断意义不大。
四、痛风的并发症
01
形成痛风石:产生大量的结石,结石可以生长在耳廓、皮下,结石导致皮肤破溃,使关节毁损,出现畸形变;
02
导致尿*症和泌尿系统结石:肾结石、膀胱结石、输尿管结石等,造成肾绞痛,导致尿*症,尿*症要通过透析治疗;
03
血管病变:高血压、冠心病、急性的脑血管病、脑卒中、脑出血、脑梗塞等疾病,造成患者偏瘫、失语、行动不便、生活不能自理;
五、痛风患者饮食攻略
01
禁忌食物
(1)、高嘌呤食物,比如红肉类、部分家禽肉类、海鱼、动物内脏、浓汤汁以及啤酒、*酒、白酒、红酒等;
(2)、高脂、高热量食物,比如动物内脏、烧烤、煎炸食物等;高糖类食物,比如蛋糕和奶茶,奶茶中含有大量果糖,可促进尿酸生成和脂肪堆积,同时可引起胰岛素抵抗,导致代谢综合征。
02
饮食一览表
嘌呤和痛风是有关系的。嘌呤在体内代谢的过程中会产生尿酸,尿酸水平增高,尿酸盐沉积在关节及周围的组织中,就会引起炎症反应,导致痛风。痛风是因为嘌呤代谢异常引起的。因此痛风患者的饮食应严格