问：患者，15天前因子宫II度脱垂行“腹腔镜子宫全切+阴道前后壁修补术”。术中情况：宫颈过长，输卵管粘连于腹壁（位置较高），开始是腹腔镜下处理子宫各个韧带及子宫血管，镜下推膀胱后改阴式处理剩余宫旁组织及韧带，修前后壁，子宫取出后，阴式缝合阴道残端，缝合中见有尿液流出（从残端），拆开阴道残端缝线，让泌尿外科大夫上台检查，发现膀胱横裂一破口，长约3CM，外科大夫镜下缝合后膀胱镜检查，左侧输尿管开口未明示，又改开腹，插一输尿管支架，膀胱镜下看到支架从输尿管开口出来（未缝合住），再次膀胱灌美兰液，腹腔未见有液体流出，带输尿管支架手术结束。术后8天拔尿管后，正常排小便2天，之后阴道流液，膀胱注入美兰检查发现阴道残端漏尿，即膀胱放置尿管，查血常规血象高，给予抗感染治疗。插上尿管，阴道仍流液，量不少，尿袋尿也不少，3天后复查血常规及尿常规已正常。请教：是不是膀胱没愈合，尿液流到腹腔，又从阴道残端流出来了？留置尿管得多长时间？能否长住？另外病人合并糖尿病，住院手术期间血糖控制还可以，近两天因饮食不注意血糖偏高。
答：膀胱阴道瘘可以诊断，一般不会自愈，从现在开始停留尿管一个月后不管是否还漏尿都拔除尿管，输尿管支架不拔，一直停留到下次修补术后。拔尿管后如还漏尿，三个月后再修补，到时再做膀胱镜等检查，决定用何入路做修补手术。
问：34岁女性，外院宫颈冷刀锥切病理报，浸润型鳞状细胞癌，深度小于3mm，宽度大于7mm，脉管内见癌栓，请问这个分期怎么分？
答：新分期是IA1，脉管阳性需按IA2处理。
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