北京看皮肤病好的医院 http://m.39.net/pf/a_6171978.html今天,讲个故事
(真实事件改编)
彬彬,17岁,是一名住校的高中生。有天,他在睡梦中突然感觉左侧睾丸隐隐疼痛,可时至深夜,一贯坚强的他想着先忍忍;第二天因为要参加期中测评,彬彬又决定再忍忍,等考完了再说;谁想等到第三天疼医院后,等待他和家人的却是一侧睾丸切除的晴天霹雳。
从医20余年,见过很多这样的案例,每一次我们都会在心里祈祷,哪怕有一点血运也好,最起码能让我们为保下睾丸而努力。但现实中许多时候,等前来就医时睾丸却是早已完全坏死,只能切除,有的甚至是双侧均坏死。每每碰到,都让人痛心不已,因此希望大家能够充分认识这一病症,避免悲剧发生。
——医院
泌尿外科主任徐晓峰
这一
导致彬彬悲剧以及
让徐晓峰主任万份痛心的疾病
叫作
睾丸扭转
01
什么是睾丸扭转?
睾
丸
扭
转
也称作精索扭转,是一种泌尿外科急症,简单说就是供应睾丸的血管发生了扭转,影响睾丸血液供应,进而导致睾丸缺血、缺氧、坏死。
02
发生睾丸扭转就一定要切除睾丸吗?
5岁的冬冬,从幼儿园放学回家后总是摸牛牛,还一边龇牙咧嘴。冬冬爸是医生,出于职业敏感,便把儿子拉过来检查,轻轻一摸便把小冬冬疼的跳了起来,冬冬爸觉得不对劲,医院检查B超。B超显示睾丸发生扭转,但所幸来的及时,在泌尿外科行手术复位固定后,很快冬冬的睾丸血供就得以恢复。
03
为什么这类悲剧在临床上经常会碰到?
临床上诊断睾丸扭转并不困难,只需做个阴囊彩超即可。
但为什么遭遇了同一个“魔*”,会却有不同的境遇。
究其
原因
1
没有正确认识睾丸疼痛的危害,误以为是发炎等,一拖再拖;
2
孩子羞于启齿,直到疼痛难忍了才告诉家长,延误了救治时间。
徐晓峰主任介绍,当睾丸动脉完全闭塞2小时后,睾丸即开始出现梗死,6小时后就会发生不可逆的缺血、梗死,超过24小时则完全梗死。当然,睾丸扭转后是否发生坏死不仅取决于扭转的时间,也在于睾丸扭转的程度。睾丸扭转治疗一定要把握*金救治时间,也就是发病后6小时以内。
04
没有医学基础的人如何判断?
早期有哪些症状?
症状为痛、肿、红
痛:睾丸突发剧烈疼痛,痛感向下腹部及腰部放射,站立可加剧,步态呈弯腰捧腹状,平卧时疼痛不减,轻轻抬举则会让疼痛加剧。
肿:睾丸、附睾肿大。
红:阴囊皮肤发红。
常发生于剧烈运动后、夜间睡眠或刚起床时。
05
什么年龄阶段易好发?
睾丸扭转的发病年龄主要在10-30岁,高峰年龄在12-18岁,其次是婴幼儿期,青春期后发病率缓慢下降。
据统计,25岁以下睾丸扭转的发病率为1/,其中85%发生在12-18岁。
需要提醒的是
目前,睾丸扭转仍没有明确的预防办法,我们能做的就是对照上述情况,一旦怀疑,谨记*金救治6小时,医院泌尿外科就诊,行阴囊彩超检查。切勿麻痹大意,忍一时不一定就风平浪静,不要因为“忍痛”而酿成终身遗憾!
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不要忍!!!
★医院泌尿外科★
医院泌尿外科是咸阳市临床医学重点专科、咸阳市泌尿外科微创技术治疗创新团队,是地区规模最大,技术力量最强的泌尿专科。
1、经尿道良性前列腺增生症微创手术治疗,包括等离子电切、绿激光气化、红激光剜除等(处于国内领先水平)。
2、微创手术治疗各类泌尿系结石:经皮肾镜取石术、硕通组和镜下钬激光碎石取石术、经输尿管镜气压弹道碎石。
3、腔镜手术治疗各类泌尿系肿瘤(腹腔镜下肾癌、前列腺癌根治,腹腔镜下肾上腺切除、腹腔镜下肾囊肿去顶减压、腹腔镜下肾脏切除、腹腔镜下精索静脉高位结扎、腹腔镜下肾盂成行)。
4、尿道狭窄端端吻合,舌粘膜尿道成形,隐匿性阴茎矫形,小儿尿道下裂手术治疗。
5、应用结石成分分析仪有效预防结石的复发。
6、小切口治疗成人及小儿疝、鞘膜积液、隐睾及腹膜后精索静脉高位结扎术。
专家简介
徐晓峰
泌尿外科主任医师
陕西省性学学会常委,陕西省男科分会委员,咸阳市泌尿外科学会副主委兼秘书长,市级“三五人才”,参与或主持本专业科学研究12项,8次获市级科技进步奖,发表医学论文20余篇,承担市级科研项目2项,省级科技进步奖1项。率先在咸阳市开展首例经皮肾镜气压弹道碎石术、经输尿管镜气压弹道碎石术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、腹腔镜肾脏切除术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾脏部分切除术等微创治疗的新术式;引进带蒂岛状皮瓣移植小儿尿道成形术,小切口治疗小儿疝、鞘膜积液、隐睾、腹膜后精索静脉高位结扎术、膀胱全切肠管代膀胱术,丰富了泌尿外科的治疗手段;进一步规范了肾癌根治术、肾盂癌根治术及前列腺癌根治术的治疗方式,明显提高了泌尿系肿瘤的治愈率。年首创前列腺红激光剜除术,同时开展前列腺绿激光汽化术、输尿管软镜取石术、硕通镜取石术、钬激光碎石术等多项微创手术方式,增加了前列腺治疗及泌尿系结石治疗手段的可选择性。
李楠
泌尿外科副主任医师
现任陕西省性学会青年专家委员会委员,西省医师协会泌尿外科分会青委会委员,西安医学会泌尿外科分会委员,陕中华医学会陕西分会泌尿外科学分会会员。先后于西安医院、医院、医院、山西医科大学医院进修、学习,擅长经尿道前列腺等离子切除术/剜除术、输尿管镜、经皮肾镜取石术以及泌尿外科各类上尿路疾病腹腔镜手术技术。发表并参与发表国家核心期刊论文10余篇,参与市级科技进步奖4项,参与省级科研立项3项。
供稿
尚亚娟
编辑
潘怡彤
审核
凌晨
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